【湘伴导读】
出门在外,如果突发意外,你确定自己能第一时间得救吗?
今年7月,衡阳南岳区启用5G智慧化急救体系。以后南岳景区的游客如发生紧急救护需要,系统能自动定位,打通院前医疗急救转运通道。
注意这个词,院前医疗急救。
这是一个你大概率不想用上,但关键时刻能救命的事。
从拨通120到把患者送进医院的这期间,所有专业救援都属于“院前医疗急救”。
7月10日,湖南省委书记沈晓明主持召开专题会议研究院前医疗急救体系建设工作时指出,要“充分认识做好这项工作的极端重要性”,强调要“全面提升我省院前医疗急救能力,更好保障人民群众生命健康安全。”
7月10日,湖南省委书记沈晓明主持召开专题会议研究院前医疗急救体系建设工作。湖南日报全媒体记者 童臻熙 摄就在一个月前,6月3日,沈晓明在长沙专题调研院前医疗急救工作时要求,加强资源统筹,完善体制机制,提升突发事件应急救援和院前急救水平。
省委连续调研推动这项工作,紧迫感不言自明。院前医疗急救能力,不仅是地方医疗卫生综合实力的体现,更是事关群众生命安全的重要民生。
院前急救多稳一秒体征
院内救治就多一分胜算
第一层,院前医疗急救常常是挽救生命的最后一道防线。
急救圈都知道“黄金4分钟”:心脏骤停后4分钟内,脑细胞就会出现不可逆转的损害。抢救每推迟1分钟,患者死亡率上升10%。
我国每年约55万人发生心脏骤停,其中80%以上都发生在医院之外。而在这最关键的几分钟,救护车往往还在路上。
院前医疗急救这个环节一旦掉链子,再顶尖的医院、再权威的专家,也有可能回天乏术。它常常是挽救生命的“最后一道防线”。
第二层,院前医疗急救能力体现着地方治理现代化水平。
院前医疗急救能力,不只是医疗卫生系统的内部事务,更是一座城市治理现代化水平的直观刻度。
120接警后反应快不快、急救站点布得密不密、路边的AED多不多、普通人敢不敢伸手去救……这些细节拼凑在一起,考验着社会治理的精度,也丈量着一座城市的民生温度。
第三层,院前医疗急救关乎整个社会的公共安全。
院前医疗急救,是健全公共安全体系、提升突发事件应急救援能力中绝对不能缺位的“前置防线”。
一旦发生重大突发事件,没有成熟的院前急救体系支撑,批量伤员很容易错过黄金处置窗口。再完备的院内救治力量,也无法独自兜底。筑牢这条防线,就是在筑牢人民群众生命健康安全的根基。
院前急救多稳一秒,院内救治就多一分胜算。
很多人对院前医疗急救的理解,还停留在“打120喊辆救护车把人拉去医院”的刻板印象里。
现实中,发生心脏骤停意外时,有三件事至关重要:身边人能不能正确做心肺复苏;赶来的急救人员能不能在颠簸的车厢里稳住患者的生命体征;能不能提前把患者的病情数据传到医院。这三环,环环相扣。
6月11日15时许,长沙120视频远程指导救回19岁溺水女孩。来源:长沙120
湖南下这么大力气来抓这件事,正是因为院前医疗急救连着家庭,连着民心,更连着湖南14个市州所有老百姓的生命防线。
2013年起,国家层面就先后出台《院前医疗急救管理办法》等文件。湖南在2021年发布《湖南省进一步加强院前医疗急救能力与体系建设工作方案》,明确提出建设省、市、县、乡四级“合纵连横”的院前医疗急救服务网络。
湘伴君跟着跑了不少现场,最大的感受是:现在的院前医疗急救,已经不是“接个电话、派辆车”的老路子了,而是在悄悄编织一张看不见的大网——
一张全域覆盖的“基础网”。
湖南正在建设“10+30”急救圈,目标就是确保城区10分钟内、乡村30分钟内,急诊患者能得到有效救治。
数据最有说服力:湖南已有4支国家紧急医学救援队伍,分别为省人民医院、中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、省直中医医院。全省现有急救中心99个、急救站点665个、院前急救转运救护车2611台。
这些数字背后,是全省急救力量向每一个乡镇、每一条街道延伸的坚实底气。
一张数智贯通的“协同网”。
全省院前医疗急救的“最强大脑”——湖南省急救中心5G智能化急救平台,目前已覆盖11个市州63个县市区。
过去救护车在路上跑,医院急诊室不知道车上的病人是什么情况。
现在,5G智慧急救车里配齐了心电图机、带实时传输功能的心电监护仪等急救装备。急救车在行驶过程中,患者的实时生命体征数据就能同步传到医院急诊室;车到医院,直接走绿色通道。这就是“上车即入院”。
5G移动救护车上除常规急救设备外,还配备了手术无影灯、高档自动上车担架、体外膜肺氧合仪、心肺复苏仪、车载呼吸机、除颤监护仪、转运监护仪、车载电动吸引装置、可视化喉镜等急救仪器和设备。图源:湖南省人民医院急诊医学科一张全民参与的“兜底网”。
在救护车到达之前,你就是那个“第一目击者”。找人、打120、取AED,按照指令操作,同时做心肺复苏。你操作越规范,患者生存的希望越大。
在湖南,418家急救培训基地就在身边,已经有86万人接受过急救专业培训。
这些人,可能是小区里的热心大爷、跑街的外卖骑手、景区里的导游、身边的警察叔叔。
以长沙为例,全市234家急救培训基地,累计培训超400万人次,培训规模全省第一;全市布设AED超过4300台。
2024年5月,长沙面向全市急救驾驶员的院前急救专项培训。图源:新湖南客户端有人总怕:万一伸手去救,没救活怎么办?
这个“心结”,湖南已经用法律解开了。2020年,《湖南省现场救护条例》颁布实施,湖南也由此成为全国首个为“现场救护”单独立法的省份。
这部被大家称为“好人法”的条例,写清楚了善意施救者的免责条款,就是专门用来破解“不会救、不便救、不敢救”的难题。
还要啃下几块“硬骨头”
院前医疗急救,是带着感情和责任才能做好的系统工程。
长沙110、119、120、122“四警联动”,各警种与急救中心同步接警、同步出警,警情信息实时共享,平均每趟任务可节约30%以上的时间。图为6月10日长沙市第一医院急诊科门口,救护车正在转运病人。图源:湖南政协新闻网它需要交警给急救车开绿波带,需要文旅部门在热门景区配齐急救设备,需要社区把急救培训班直接开到居民家门口。我们也要看到,短板依然存在:
部分地方的急救机构运转效率还有待提升;
跨部门跨地域的资源统筹还需打通堵点;
部分偏远山区的急救站点密度还不够;
不少市民路过路边的AED设备,还是不知道怎么用;
这些藏在细节里的缺口,恰恰就是接下来湖南要啃的“硬骨头”。
有业内人士告诉湘伴君,让更多群众掌握正确急救知识,仍然是一件漫长的事。
他介绍,目前我省选择心肺复苏术、AED的使用、气道异物梗阻急救法及创伤现场四项急救技术作为基础理论及操作课程。但如何壮大“第一目击者”队伍,加大培训力度;如何让培训主动下沉,进机关、企业、社区、学校、家庭、农村;如何将急救课程纳入非医学专业大学生公共课程等,都值得进一步优化提质。
还有专家建议,未来提升全省应急救援能力,需要从多方面发力:多渠道加大医疗急救投入,持续推进5G智慧化急救体系建设,打造“专业医护施救+普通公众自救互救”相结合的“社会大急救”格局,指导各地完善突发事件紧急医学救援应急预案,进一步健全“首席医疗官”制度等。
说到底,急救体系建设迈出的每一步,都是“人民至上、生命至上”理念的生动实践。
当救护车不再因为路远而迟到,当乡村和城市拥有同等的急救保障,这份藏在日常里的“稳稳的幸福”,就是湖南高质量发展最暖心的注脚。
责编:潘华
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