华声在线3月19日讯(文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 王代乐 魏莎)长沙4岁女孩可可(化名)因发热、咽喉肿痛伴咳嗽3天到长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)儿科就诊。家长表示,孩子咳嗽得很厉害,烧起来体温可达40℃,退烧药也只能短暂退热。
医生为可可完善了相关检查,血常规结果提示白细胞升高,影像检查显示肺炎,微生物培养室进一步完善病原学检测培养,结果为流感嗜血杆菌。
“感染了流感嗜血杆菌是得了流感的意思吗?是不是也要吃奥司他韦?”可可妈妈问道。“虽然都可引起高热,但此‘流感’非彼‘流感’,用药治疗大不相同。”医学检验科主任胡方兴解释,流感是指由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,由于流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主,因此被简称为“甲流”,可以使用奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。而流感嗜血杆菌感染是一种由流感嗜血杆菌引发的传染性疾病。流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,HI)是一种革兰阴性杆菌,是儿童呼吸道感染的主要病原菌之一。流感嗜血杆菌并不是流感的病原体,和流感没有关系,更不会导致流感。
流感嗜血杆菌主要通过呼吸道飞沫或直接接触在人与人之间传播。儿童流感嗜血杆菌感染在5岁以下,尤其是1岁以下婴儿多见,这是因为婴幼儿的免疫系统还不够成熟,容易受到该细菌的侵袭。当Hib(b型流感嗜血杆菌)感染发生时,可能会导致发热、寒战和乏力等全身症状,根据感染部位的不同,还可引起脑膜炎、肺炎、中耳炎、结膜炎等。
每年冬春季是流感嗜血杆菌感染的流行季节,接种疫苗是预防的有效手段。此外,保持良好的个人卫生习惯也是预防流感嗜血杆菌感染的重要措施之一。
“诊断流感嗜血杆菌感染主要根据病史、体格检查和血液、脑脊液及其他体液的检验。细菌培养是诊断流感嗜血杆菌感染的‘金标准’,还可通过检测流感嗜血杆菌核酸提高诊断率。”胡方兴表示,流感嗜血杆菌一般对第三代头孢菌素敏感性较高,但不同感染部位、疾病轻重治疗疗程也有所不同。
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