长沙晚报1月21日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 陈念清)这几天,长沙迎来低温雨雪冰冻天气。寒冷会使血管收缩、血液循环减缓,对糖尿病患者而言影响尤大。研究证实,低温环境下人体肾上腺素分泌增加,肝糖原输出增多,可能导致血糖波动加剧,加之冬季户外活动减少、进食增多,更易引发血糖失控。长沙市第四医院内分泌科主任、主任医师宋俊华提醒,出现以下情况要及时就医:血糖持续>13.9毫摩尔/升,或<3.9毫摩尔/升;出现“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻)症状加重;足部出现破溃、颜色改变;胸闷、心悸、头晕等新发症状。
宋俊华表示,肾为先天之本,糖尿病患者多有肾阴亏虚,天气寒冷时可适当温补,但不要大温大燥。多食用黑豆、黑芝麻、核桃等温补食材,及山药、枸杞、银耳等滋阴食材,推荐食用山药枸杞煲瘦肉(山药30克、枸杞15克、瘦肉100克)。
运动方面,要避寒就温,适度为要。建议上午10时至下午3时进行运动,如太极拳、八段锦、慢走等,也可进行抗阻训练如靠墙静蹲、弹力带练习等。运动前最好测一下血糖,若血糖<5.6毫摩尔/升需加餐,若血糖>16.7毫摩尔/升要暂停运动。需要提醒的是,糖尿病患者末梢循环差,感觉迟钝,要避免清晨空腹运动,注意四肢保暖,预防冻伤。
天气寒冷,糖尿病患者要保持情绪平稳,避免大喜大悲扰动阳气。建议早睡晚起,尽量晚上10时前入睡,早晨7时后起床,保证每天7至8小时睡眠,因为睡眠不足会增加胰岛素抵抗。
注意保暖,重点保护头颈部、腰腹部和足部,每晚可用40℃温水泡脚15分钟(有神经病变者需谨慎,水温需家人测试)。
寒冷天气,血糖仪可能受影响,注意室温保存,监测血糖的频率不少于每日2次(空腹+餐后2小时)。
冬季是糖尿病并发症高发期,需针对性做好防护:寒冷刺激易诱发心脑血管痉挛,要定期监测血压(每日早晚)、规律服药;可适量饮用丹参茶(丹参5克泡水)。每日检查足部,使用尿素软膏防皲裂,穿宽松棉袜,鞋子内检查有无异物,避免足部损伤。若皮肤瘙痒,洗澡水温不宜过高,时间<10分钟,浴后全身涂抹润肤露,可用白鲜皮、地肤子各10克煮水外洗。
部分降糖药(如胰岛素)在低温下可能出现“效价变化”,切勿放在窗边等寒冷处。如需服用膏方或汤剂进行中医调理,需告知中医师糖尿病病情及所用西药,避免相互作用。
宋俊华提醒,糖尿病患者应每3个月复查一次糖化血红蛋白,全面评估控糖效果,在医生指导下制定个性化调理方案。
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