国内首款近视眼药水获批上市,专家:有用但别乱用

2024-04-29 20:10:17 [来源:华声在线] [编辑:兰宇琪]
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华声在线全媒体记者 李琪 通讯员 曹静 李雅雯

孩子近视后,如何更好地控制度数、避免发展为高度近视是家长们关心的问题。

目前,国内首款可用于延缓近视进展的0.01%硫酸阿托品滴眼液上市,给近视患儿带来了新的治疗理念和方式。但部分家长盲目跟风,长沙11岁女孩使用低浓度阿托品后,眼轴增长比不用药更快,吓得妈妈赶紧为她停药。

4月29日,湖南省儿童医院眼科专家提醒,低浓度阿托品(简称“低阿”)滴眼液对符合治疗标准的近视患儿,确实有延缓近视发展的功效,但并非“神药”,不可盲从,一定要经过科学评估,遵医嘱治疗,并做好定期复查。

眼轴增长加快,11岁女孩紧急停药

9岁的时候,熊琳琳(化名)就戴上了200度的近视眼镜。今年11岁的她,近视度数每年都在增长,平均在60度左右。虽然眼科医生表示这个增长速度还算好,但熊琳琳的妈妈赵林丽(化名)却担心不已。

今年初,低阿在国内获批“国家准字”,赵林丽马上买来给女儿使用。熊琳琳用了两个星期后,感觉视线更加模糊,而且眼压也高,很不舒服。

赵林丽带着女儿再次来到湖南省儿童医院眼科就诊,发现孩子的眼轴比之前增长更快。

“这样太吓人了,我赶紧停了药。”赵林丽表示,因为女儿眼睛调节力差,眼压高,医生诊断之后,表示确实不适合使用低阿。

低阿获批上市,可延缓部分儿童青少年近视

低阿滴眼液因其有助于延缓部分儿童及青少年近视,一直以来受到众多家长追捧,这款“近视神药”目前正式在我国获批上市,引起多方关注。

湖南省儿童医院眼科主任医师罗瑜琳介绍,作为国内正式获批用于延缓儿童近视进展的药物,低阿滴眼液确实可延缓近视进展,降低高度近视以及病理性近视的风险。

因为是滴眼液,其使用方式简便,还可以联合光学手段协同增效,提升近视防控的效果明显。为保障广大儿童青少年近视防控用药安全,湖南省儿童医院引进国内首款获批用于延缓儿童近视进展的0.01%硫酸阿托品滴眼液。

不是所有人都适用,需医生综合判断使用

罗瑜琳提醒,不是所有近视儿童都可以使用低阿,这种药品有对应的适应症和禁忌症,需由医生综合判断使用。

对于低阿延缓近视增长的原理,专家解释,药品直接作用于视网膜和巩膜M受体,阻止巩膜成纤维细胞增殖和眼轴增长。

哪些人适用?2022年发布的《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识》提出,该药可适用于年龄为4岁至青春期伴或不伴有散光的近视人群。对于儿童群体,根据目前国内上市的0.01%硫酸阿托品滴眼液说明书,适应人群近视100度至近视400度(散光≤1.50D、屈光参差≤1.50D)的6至12岁儿童,可作为辅助方案,与其他光学手段联用,延缓近视进展。

罗瑜琳表示,低阿的禁忌症主要是对莨菪碱成分过敏、患青光眼或有青光眼倾向、颅脑外伤、心脏病,特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等人群禁用。同时,调节力低下、低色素患儿,如白化病患儿等慎用。部分伴有畏光症状的眼病,如角膜炎,需要等待痊愈后使用。

提醒:无法改善已发生的近视,使用需定期复查

罗瑜琳强调,低阿只能延缓近视发展,不能改善已发生的视力变化。用药过程中要注意观察,部分孩子可能会出现轻度看近物模糊、瞳孔轻微散大、畏光等情况,若在能耐受范围内可先观察,不予处理,如症状明显需及时就诊。

家长需要了解的是,近视进展受多方面因素影响,用药期间仍需合理规范用眼,保证良好的学习照明环境、均衡饮食和充足睡眠,并保证足够的户外活动时间。

罗瑜琳提醒,低阿虽然能有效控制近视度数,且副作用较小,但其作为处方药,依然存在因个体差异或使用不当带来的风险隐患,使用者应当按照要求定期到医院复查,以确保药物使用的安全性和有效性,发现问题尽早干预。

(一审:谢振华 二审:邓望军 三审:蒋玉青)
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