华声在线12月28日讯(全媒体记者 李琪 通讯员 李雅雯 邓佳翼 王莎莎)儿童肥胖不仅仅只是形象问题,会导致成年期终身身高受限、性发育不良、性早熟、高血压、高血脂、脂肪肝等多种疾病,还会对心理健康造成负面影响。2023年,湖南省儿童医院对长沙市61.25万中小学生体检数据分析,超重肥胖检出率达12.82%,儿童体重管理迫在眉睫。
12月27日,湖南省儿童医院体重管理中心正式开诊,中心旨在为儿童青少年提供全方位、科学有效的体重管理服务,精准追踪孩子的生长发育轨迹,及时发现并处理体重异常问题,提供个性化的治疗方案。据悉,中心工作日正常开诊,“反向”推出周末门诊。家长可直接通过“湖南省儿童医院”微信号预约挂号或现场挂号,享受多学科诊疗服务,部分患儿因肥胖出现并发症可直接转诊至MDT门诊。
儿童青少年肥胖问题突出
近年来,我国儿童青少年的肥胖问题日渐突出,儿童肥胖率从1992年的3.9%快速增至2021年的10.4%,增长了2.5倍。
湖南省儿童医院体重管理中心负责人、消化营养科主任医师赵红梅表示:“不少家长认为孩子正在长身体的阶段,长得胖些没关系,实际不然。超重和肥胖会引发一系列躯体、心理和社会问题,严重者可影响患儿的身体健康和生活质量,需要及时合理地诊断、评估和治疗。”到体重管理中心就诊的孩子,有的是单纯性肥胖,有的是继发于其他疾病,医生会根据实际情况,结合病情需要选择做相关检查,为肥胖儿童进行综合的营养和并发症评估。
儿童肥胖的危害可累及全身多个系统,包括内分泌系统(糖代谢异常、性发育异常、女孩高雄激素血症)、心血管系统(高血压、血脂异常)、消化系统(非酒精性脂肪肝,胆石症)、呼吸系统(睡眠呼吸暂停综合征)、神经系统(注意力缺陷多动障碍、焦虑发育行为问题)、泌尿生殖系统(隐匿性阴茎)和皮肤系统(黑棘皮病)等,还可能对孩子的心理发育造成不良影响,如自卑、抑郁等。
监测孩子是否肥胖,儿童青少年的评估标准与成人不同,不同年龄有不同的评估指标,5岁以上的儿童可根据体质指数BMI来进行,BMI=体重(kg)/身高的平方(㎡)。如果BMI大于同年龄同性别儿童第85百分位数属于超重、大于第95百分位数属于肥胖。
孩子太瘦也需进行体重管理
“体重管理除了胖,家长们也应该关注瘦。”赵红梅表示,在日常接诊过程中,不少孩子因为厌食、挑食以及一些疾病导致各种营养不足,也会影响生长发育。体重管理,除了超重、肥胖要管起来,体重过轻或营养不良者也要管起来。营养过剩或不足的孩子都可以在医生指导下,通过调整饮食结构和适当增加身体活动来达到健康体重。
湖南省儿童医院院长肖政辉介绍,体重管理中心的设立,是湖南省儿童医院响应落实国家卫生健康委“体重管理年”活动的重要举措。不同人群应当科学制定适宜的体重管理目标,而从娃娃抓起的“儿童体重管理”更是其关键环节。体重管理中心将为儿童青少年提供专业、全面的体重管理服务,为孩子们全生命周期的健康“开个好头”。肖政辉表示,考虑到学龄儿童平时学业繁忙,家长也难以在工作日抽出时间带孩子就诊,中心特地增加休息日的坐诊专家,推出周末门诊就是为了更好地服务学龄儿童。
中心采用多学科联合诊疗模式。MDT团队涵盖内分泌科、中医科、儿保科、神经内科、泌尿外科、耳鼻咽喉头颈外科、呼吸内科、骨科、健康管理中心、心血管内科、医学遗传科、康复科和临床药学科。专家们根据每个孩子的具体情况,如年龄、身高、体重、身体状况、生活习惯等,进行全面而详细的评估,为其量身定制个性化的体重管理方案。综合营养、运动、心理、药物、手术等方法,全面覆盖儿童体重管理的各个方面,为儿童健康成长打下坚实基础。