编者按:在“十三五”规划中,湖南提出了建设富饶美丽幸福新湖南的愿景。没有健康,谈不上幸福。湖南省委省政府坚持把人民健康放在优先发展位置,高度重视卫生计生事业发展,坚定不移推进医药卫生体制改革、积极实施健康扶贫工程,全力推动健康湖南建设,取得了非凡成就。
8月21日至25日,华声在线记者参加了“砥砺奋进的五年”之健康湖南重大主题宣传报道活动,先后走访了长沙、衡阳、邵阳、湘西、益阳等市州,深入基层医疗机构,与医护人员、患者面对面接触,见证和感受到了湖南推进健康湖南建设的新举措、新成就以及给群众带来的种种便利和实惠。
从8月28日起,华声在线推出“砥砺奋进的五年.健康湖南”系列报道,从医改、构建和谐医患关系、平安医院建设、慢性病管理到健康扶贫、先进典型等多个方面展示近些年我省卫生计生事业发展取得的新成就,敬请关注。
华声在线记者 邓桂明 通讯员 吴昊 衡阳报道
众所周知,医患纠纷处理不当或被别有用心的人操纵,就很容易演变成“医闹”。
今年上半年,衡阳接连发生了五起“医闹”案件,造成了较坏的社会影响。该市公安机关依法惩处36名涉嫌扰乱医院秩序、殴打医务人员、妨碍公务等违法犯罪人员,其中刑事拘留4人、行政拘留23人,行政警告9人,有效震慑了违法犯罪分子。
8月22日,记者在衡阳采访得知,前不久,该市召开维护医疗机构秩序暨“平安医院”创建工作推进会,“医闹可防,违法可治,纠纷可调”的医疗纠纷综合治理良性机制可望建立。目前,全市涉医案事件呈下降趋势,医疗秩序总体向好。
据了解,2016年,全省公安机关处置涉医案件339起,处罚300余人,对于维护正常的医疗秩序、优化诊疗环境起到了积极作用。
医疗纠纷和“医闹”界限明显
湖南省卫计委医政处处长高纪平认为,要划清医疗纠纷和“医闹”的界限。
医疗纠纷是医患双方因对医疗行为和医疗结果的不同认识引发的争议和矛盾,是世界各地的普遍现象。凡是有医疗服务的地方,就有医疗纠纷,自从医生这个职业诞生以来,医疗纠纷就相伴而生。医疗纠纷的成因非常复杂,既有来自医院方面的,也有患者方面的,也有社会方面的。医疗纠纷化解的途径是明确的,必须通过调解、鉴定、诉讼途径解决。
而“医闹”等涉医违法犯罪是指暴力伤医、杀医以及在医疗机构聚众滋事等违法犯罪行为,主要是伤害医务人员、打砸设备、拉扯横幅、封堵大门、燃放鞭炮、焚烧纸钱、摆设灵堂、停放尸体(棺材)等情形,触犯的是《刑法》和《治安管理处罚法》等法律法规,一旦发生必须严厉打击,任何理由也不能成为寻衅滋事、扰乱医疗秩序,侮辱伤害医务人员的借口。
“医闹”把医院变灵堂。网络图。
医疗纠纷与涉医违法犯罪行为,两者性质完全不同,不能混为一谈。决不能把涉医违法犯罪行为当作普通医疗纠纷来处理,当避重就轻,违法违规轻描淡写、息事宁人。
严厉打击涉医违法犯罪
我省历来高度重视维护医疗秩序打击涉医违法犯罪工作,省综治委专门成立了医疗纠纷治理工作组,加强部门联动,形成工作合力。
2014年11月,省公安厅下发了《湖南省公安机关关于维护医疗机构秩序处置医闹事件的意见》,该意见首次对“医疗纠纷”和“医闹”事件作出清晰界定,全方位细化现场处置的规范和流程,明确提出“三个决不允许”的工作底线:决不允许接出警不及时、决不允许出警后发生暴力伤医违法犯罪、决不允许出警后还发生严重“医闹”行为。
2017年6月,省公安厅又下发《关于进一步加大打击“医闹”工作力度切实维护医疗机构正常治安秩序的通知》,进一步提出打击医闹“五分钟”和“五人”要求,即“医闹”报警求助五分钟到达现场,由县市区公安局局领导带队,辖区派出所和县市区公安局特巡警部门组成至少5人以上的合成力量同步处警;对闹医、伤医违法犯罪嫌疑人员,一律先行行政拘留,不能只罚款,构成犯罪的迅速立案,快侦快破,保持打击涉医违法犯罪的高压态势。
2016年,全省公安机关处置涉医案件339起,处罚300余人。全省各级公安机关为维护医疗机构正常诊疗秩序,保障患者就诊安全作出了重要贡献。
“医闹”处置演练。网络图。
“平安医院”:优质服务加“三防四室”
在处置好几起“医闹”事件后,衡阳市出台了系列文件推进立体化社会治安防控体系创新,坚决防范和惩治“医闹”等各类涉医违法犯罪行为。
衡阳市医疗纠纷调解中心、医疗纠纷人民调解委员会于7月下旬正式运行,医疗纠纷预防和处置有了专门的机构和平台。
衡阳市公安机关对职业“医闹”开展摸底排查,列入重点名单,并配合综治、卫计等部门,深化“平安医院”建设。全市44家二级以上医院全部建立驻院警务室,配备专职民警和辅警。在全市三级以上的大型医院以及周边治安复杂的重点医院加强巡逻守护。
衡阳市中心医院院长、党委副书记申惠龙介绍,该院以提供优质医疗服务为主线,改善患者就医体验,提升医疗质量、保障医疗安全,创新推出“视医德为生命,待病人如亲人”活动载体,强化“平安医院”建设,近年来,无一起恶性医闹事件发生,医院治安秩序、诊疗环境明显好转,医患关系更加和谐。
该院在全市率先成立病友服务中心,在门诊大厅设立服务台,由值班院领导和行政值班人员实时解决患者需求。积极落实十大便民服务措施,创新推出移动护理查房,开展“6S”护理管理和“一科一特色”优质特色服务,全院共创新27项优质安全护理措施,真正做到“一切以病人为中心”,着力改善患者就医体验。
病友服务中心工作人员正在接受咨询。
同时,抓好“三防四室”建设,保医患安全。
全院配备各类安保人员70余名,24小时全方位巡逻,重点加强急诊、夜间值班科室及重点部位的巡逻,发现问题,及时按程序上报、处理;组建了40人的应急队伍,由保卫科统一调配,对全院各种突发事情进行预防处置。为安保人员配备了必要的通讯设备和防护器械。组建了一个400门的网络数字平台,医院领导用手机即可实时掌握医院情况。在40处重点部位安装一键报警装置,并与医院安全监控中心联网,确保发生突发事件、消防紧急情况,能及时通知安保人员进行处置。
全院共安装500条个高清摄像头,并准备安装100个目前最先进的人脸识别系统。监控室安装了由21个LED显示器组成的大型电视墙,实行双人24小时值班制;驻院警务室是全市第一个由公安机关按要求建立的,编制7人,其中公安干警1名、辅警6名,实行24小时值班,能及时与公安机关保持联系、沟通,保持良好的警民关系。今年,该院投入60万元,对投诉室、医疗纠纷人民调解中心进行改扩建,新的投诉室、调解室有6间办公室,面积达150平方米,且独立成区,音频视频设备齐全,聘请人民调解员17名,并公布投诉电话,在门诊大厅设立“一站式”投诉服务站,方便处理投诉,有效避免突发事件发生。同时,在各级综治、公安、人民法院的支持下,依法开展诉讼案件应诉等工作,维护医患双方合法权益,稳定医院局面。
警务室就在医院内,随时可出警。
“‘平安医院’建设的核心是提供优质服务,让患者进院如回家,‘三防四室’只是一种辅助手段,更多的是预防、防范。”申惠龙表示,医院做得好,医疗纠纷就会少,“医闹”分子也会乖乖远离。