湖南H5N6患儿艰难挺过13日夜 全面康复需过五大难关

2016-04-27 08:37:49 [来源:华声在线-三湘都市报] [编辑:印奕帆]
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我省H5N6患儿艰难挺过13日夜

医生:全面康复需过五大难关

4月25日,省儿童医院重症医学二科,晓儿(化名)很想家人,坚持要给家人写信,写累了就眯上眼睛缓缓神。李奇 摄

华声在线-三湘都市报4月26日讯 晓儿(化名)是全国首例人感染H5N6禽流感的重症患儿,4月26日已经进入隔离治疗的第14天。她的病情进展牵动了全社会的关爱之心,晓儿姐姐发起的网络筹款5天时间就筹集了10万元,她的学校也为她在积极募捐。在艰难挺过13个日夜后,晓儿的病情逐步好转,第一次在病房里舒舒服服地洗了个头。

第一次在病房里洗头

“晓儿别怕,姐姐来给你洗头发。”4月26日清晨,省儿童医院重症医学二科隔离病房,特护护士邓琼琼提着准备好的热水来到重症患儿晓儿(化名)的床旁,穿着全套防护服的她,动作看起来像“笨拙”的企鹅。

随手叠好柔软的毛巾,邓琼琼轻轻地扶着晓儿的身体移动,帮助孩子的头部挪到床边躺好。由于晓儿还带着无创呼吸机,移动身体需要特别小心,这几个看似简单的动作,足足花了邓琼琼5分钟时间。密不透风的防护服下,邓琼琼的汗已经湿透了衣背。

“晓儿,水温还可以吗,姐姐这样洗不疼吧……”邓琼琼的声音透过厚厚的口罩,清晰地传到晓儿耳边,晓儿慢慢地抬起手臂摆一摆,轻轻地回答:“谢谢姐姐,我很好。”“晓儿真棒,坚持一下,姐姐很快啊。”

轻揉、细梳、冲水、擦干……15分钟后,晓儿齐肩的头发重新变得清爽起来。到底是小姑娘,都是爱美的,晓儿向邓琼琼展露出开心的笑容,连说了两句“谢谢姐姐!”

全面康复需过五大难关

据省儿童医院重症医学二科主任卢秀兰介绍,晓儿要达到全面康复,需闯过五大难关,至少还需要2周左右的治疗时间。

第一是诊断关。患儿突然出现不明原因的高热,伴有呕吐、咽痛,咳嗽不明显。我们做到了早期识别、早期隔离,雨花区疾控、省疾控中心快速采样、检测,明确了诊断,为临床治疗赢得了宝贵的时间。

第二是高热关。4月22日患儿体温逐步趋于稳定,这说明医院救治专家组采取的综合治疗方案开始起效。

第三是呼吸衰竭关。这是该病最严重的并发症之一,也是主要死亡原因。该患儿在没有出现明显肺炎症状的时候,肺部就已经受损,短短的几天时间就变成了“白肺”,病情进展迅速。根据病情我们给予患儿及时和有效的呼吸支持。

第四是肺功能恢复关。该患儿的肺功能严重受损,任何的活动对于她来说,都比较吃力,正处于肺功能的修复阶段。目前,我们正给予她积极的鼓励,协助她及时翻身和清理呼吸道分泌物,她正坚强地战斗在这一关。这一过程大约还需要持续2周左右。

第五是继发感染关。病毒是一个乘虚而入的“不速之客”,同时它也会导致患儿免疫损伤,因此目前治疗中面临的问题是继发感染,即使病情进入到恢复期也不能放松警惕,应防止其他病原菌乘虚而入。■记者 李琪 通讯员 姚家琦 李奇

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