我省H5N6患儿艰难挺过13日夜
医生：全面康复需过五大难关
4月25日，省儿童医院重症医学二科，晓儿(化名)很想家人，坚持要给家人写信，写累了就眯上眼睛缓缓神。李奇 摄
华声在线-三湘都市报4月26日讯 晓儿(化名)是全国首例人感染H5N6禽流感的重症患儿，4月26日已经进入隔离治疗的第14天。她的病情进展牵动了全社会的关爱之心，晓儿姐姐发起的网络筹款5天时间就筹集了10万元，她的学校也为她在积极募捐。在艰难挺过13个日夜后，晓儿的病情逐步好转，第一次在病房里舒舒服服地洗了个头。
第一次在病房里洗头
“晓儿别怕，姐姐来给你洗头发。”4月26日清晨，省儿童医院重症医学二科隔离病房，特护护士邓琼琼提着准备好的热水来到重症患儿晓儿(化名)的床旁，穿着全套防护服的她，动作看起来像“笨拙”的企鹅。
随手叠好柔软的毛巾，邓琼琼轻轻地扶着晓儿的身体移动，帮助孩子的头部挪到床边躺好。由于晓儿还带着无创呼吸机，移动身体需要特别小心，这几个看似简单的动作，足足花了邓琼琼5分钟时间。密不透风的防护服下，邓琼琼的汗已经湿透了衣背。
“晓儿，水温还可以吗，姐姐这样洗不疼吧……”邓琼琼的声音透过厚厚的口罩，清晰地传到晓儿耳边，晓儿慢慢地抬起手臂摆一摆，轻轻地回答：“谢谢姐姐，我很好。”“晓儿真棒，坚持一下，姐姐很快啊。”
轻揉、细梳、冲水、擦干……15分钟后，晓儿齐肩的头发重新变得清爽起来。到底是小姑娘，都是爱美的，晓儿向邓琼琼展露出开心的笑容，连说了两句“谢谢姐姐!”
全面康复需过五大难关
据省儿童医院重症医学二科主任卢秀兰介绍，晓儿要达到全面康复，需闯过五大难关，至少还需要2周左右的治疗时间。
第一是诊断关。患儿突然出现不明原因的高热，伴有呕吐、咽痛，咳嗽不明显。我们做到了早期识别、早期隔离，雨花区疾控、省疾控中心快速采样、检测，明确了诊断，为临床治疗赢得了宝贵的时间。
第二是高热关。4月22日患儿体温逐步趋于稳定，这说明医院救治专家组采取的综合治疗方案开始起效。
第三是呼吸衰竭关。这是该病最严重的并发症之一，也是主要死亡原因。该患儿在没有出现明显肺炎症状的时候，肺部就已经受损，短短的几天时间就变成了“白肺”，病情进展迅速。根据病情我们给予患儿及时和有效的呼吸支持。
第四是肺功能恢复关。该患儿的肺功能严重受损，任何的活动对于她来说，都比较吃力，正处于肺功能的修复阶段。目前，我们正给予她积极的鼓励，协助她及时翻身和清理呼吸道分泌物，她正坚强地战斗在这一关。这一过程大约还需要持续2周左右。
第五是继发感染关。病毒是一个乘虚而入的“不速之客”，同时它也会导致患儿免疫损伤，因此目前治疗中面临的问题是继发感染，即使病情进入到恢复期也不能放松警惕，应防止其他病原菌乘虚而入。■记者 李琪 通讯员 姚家琦 李奇
