华声在线全媒体记者 李琪
接种乙肝疫苗仍是预防乙肝病毒感染最有效的手段。我国自1992年将乙肝疫苗纳入计划免疫管理，2005年起新生儿接种全部免费。10月29日，记者从长沙市多家社区卫生服务中心了解到，时隔数年，进口乙肝疫苗重返中国市场，近日长沙已经完成首针接种。如果“出生第一针”已经完成，那之后是不是就不用再担心感染乙肝病毒？湖南湘江新区梅溪湖街道社区卫生服务中心副主任周吉宏周吉宏就此进行了介绍。
出生后“第一针”按照“0—1—6”程序接种
乙肝病毒（HBV）具有极强的传染性。对于0—6个月的婴幼儿而言，由于免疫系统尚未发育成熟，一旦感染HBV，更容易发展为慢性感染。
周吉宏介绍，根据国家免疫规划程序，新生儿应在出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，并于1月龄、6月龄分别接种后续两剂，即“0—1—6”接种程序。如果母亲是乙肝表面抗原阳性，婴儿还应尽量在出生后12小时内完成接种，并同时注射乙肝免疫球蛋白。
不过，不同个体的免疫应答存在差异。乙肝疫苗的免疫效果会受到接种程序、剂量及个体差异等因素影响。一般而言，初次免疫后产生的乙肝表面抗体水平越高，通常意味着抗体保护的持久性越好。少数接种者在全程接种后，仍可能未能产生足够的保护性抗体，可在医生指导下评估是否需要进行抗体检测或采取进一步免疫措施。
乙肝疫苗并非“一劳永逸”
“部分家长认为，孩子出生后打完3针乙肝疫苗就能获得长期保护，无需再关注免疫状况了。这是一个常见的认知误区。” 周吉宏提到，随着时间推移，乙肝疫苗诱导的保护性抗体水平可能逐渐下降。
孩子进入幼儿园、小学后，家长除了关注生长发育，更宜留意接种记录是否完整、全程三针有没有漏种。对于接种史不详、未完成全程接种，或家庭中有乙肝病毒感染者的儿童，可咨询医务人员，评估是否需要补种或进一步检查。
到了成年阶段，暴露风险也会发生变化。医护人员、乙肝患者或携带者的同住密接者、长期使用免疫抑制剂或接受透析的人群，以及育龄女性和存在意外血液暴露可能的人，都更需要主动了解自身免疫状况。
成年人尤其是2002年前出生、接种覆盖相对不足的人群，可通过检测乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）和核心抗体（抗-HBc）了解自身状况；若三项指标均为阴性，属于易感人群，应及时接种。
不能因为日常接触安全，就忽视规范接种
随着防控网络向社区延伸，居民在家门口的社区卫生服务中心即可咨询接种、了解自身和家人的免疫保护状况。科学认识传播途径，同样是乙肝防控的一部分。日常生活中，仍有人担心与乙肝病毒感染者一起吃饭、握手会被传染。
周吉宏指出，乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播。日常握手、拥抱、共餐及共用办公用品等无血液暴露的接触，不会造成乙肝病毒传播。但也不能因为日常接触安全，就忽视规范接种。
目前，进口乙肝疫苗已在长沙开打，并陆续进入社区卫生服务中心等基层接种门诊；国产疫苗与进口疫苗均有相应选择，该进口疫苗还提供10μg/0.5ml（适用于15岁以下儿童及新生儿）和20μg/1.0ml（适用于成人和15岁以上青少年）两种规格。
“不同人群可以根据自身年龄、身体状况和接种需求，在医生指导下做出更适合自己的安排。”周吉宏说。
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来源：华声在线
