华声在线通讯员 陈成
在大家的印象里，高血压、高血脂、冠心病都是中老年人的专属慢性病，离年轻人十分遥远。不少年轻人觉得自己年纪轻、精力好，血管肯定很健康，对血脂检查这一项毫不在意。但在临床中发现，高脂血症早已呈现普遍年轻化趋势，成为隐匿在年轻人血管里的“隐形杀手”。
多数高血脂患者早期没有任何头晕、胸闷、肢体麻木等不适症状，血脂悄无声息升高，血管悄悄慢慢硬化、堵塞。很多人常年熬夜、久坐不动、外卖重油重盐、爱吃烧烤甜品、缺乏运动，体检报告单上的“血脂偏高”从不重视，殊不知血管病变早已悄然发生。
血脂长期超标，血液黏稠度增加，脂质不断沉积在血管壁，逐渐形成淡黄色、像粥一样的物质，也就是我们常说的动脉粥样硬化斑块。久而久之，会诱发冠心病心绞痛、心肌梗死、脑梗死、外周血管病变等严重心脑血管事件。在众多血脂指标里，低密度脂蛋白胆固醇，也就是大家常说的“坏胆固醇”，是动脉粥样硬化的核心元凶。
临床案例1：无症状高血脂，险些诱发重大心血管风险
36岁的李先生，是一名办公室职员，日常工作长期久坐，作息很不规律，爱吃夜宵、重油外卖，几乎没有运动习惯。以前的年度体检就提示血脂显著升高，低密度脂蛋白严重超标，但他自觉身体没有任何不舒服，同时觉得自己年轻，身体扛得住，完全没有放在心上，一直未干预、未复查、未调整生活方式。
近段时间，李先生偶尔出现活动后胸闷、气短，来到我院心血管内科就诊。完善检查后提示，患者已出现早期冠脉粥样硬化改变。
蒋路平主任团队结合患者年龄、生活习惯、血脂各项指标及血管病变情况，为其制定个体化降脂方案：通过饮食运动干预、生活方式矫正、规范化药物调控，全方位管控血脂水平，避免斑块进一步增大、血管进一步狭窄，从根源降低心梗、脑梗等致命心血管事件的发生风险。
临床案例2：长期血脂失控，反复诱发心绞痛
58岁王阿姨，确诊高脂血症多年，但她对疾病认知不足，平时吃药断断续续，胸口不痛就自行停药，想起来才吃几天，从不规律复查血脂。近年来反复出现胸前区闷痛、活动后加重，严重影响日常生活。
入院检查发现，患者冠状动脉多发粥样硬化斑块，血脂指标持续高位，血管狭窄已经造成心肌供血不足。针对患者病情，团队予以精准调脂、稳定斑块、抗动脉硬化、心血管保护等系统化治疗，同时持续做好健康宣教，建立长期随访档案，定期跟踪血脂、心电图情况，指导她规律服药、调整饮食和运动。
经过规范干预，王阿姨血脂控制达标，心绞痛症状明显缓解，心血管风险大幅降低。
哪些人群是高血脂高危人群？
长期久坐、缺乏运动、肥胖超重人群
经常熬夜、压力大、作息紊乱的中青年人群
喜食油炸、甜食、烧烤、重油重盐、长期外卖人群
长期抽烟、过量饮酒人群
高血压、糖尿病、冠心病家族史人群
中老年、代谢功能减退人群
医生温馨提示
高血脂最大的特点就是无症状、高隐匿、高危害。没有症状不等于没有风险，指标轻度升高也不能放任不管。
血管堵塞不是一天形成的，心梗脑梗也不是突然发生的，都是长期血脂管控不佳日积月累的结果。血管损伤一旦进展到严重狭窄，很多损伤很难完全逆转，早期干预的价值远高于后期抢救。
我院心血管内科提醒大家：定期体检、早期筛查、及时干预、长期管控，是远离心脑血管疾病最有效的方式。如有血脂异常、胸闷不适、代谢异常等问题，可至心血管内科专业就诊评估，定制个体化健康管理方案。
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来源：华声在线
