华声在线全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 马紫洋 胡骐鹏
连日来，全国多地遭遇极端高温炙烤，相关话题持续引发全网关注。湖南长沙，持续35℃—38℃高温叠加高湿度，闷热“桑拿天”让中暑风险陡增。长沙多家医院急诊科接诊多名中暑患者，其中有凶险、危及生命的劳力型热射病，也有硬扛劳作引发肾损伤的热痉挛病例。
7月22日，医护提醒，切莫轻视中暑早期信号，拖延救治极易诱发多器官衰竭。
户外工人罹患热射病，医护全力抢救脱险
记者从长沙市第四医院了解到，该院急诊急救中心日前完成了一场与高温赛跑的生死抢救，成功救治一名高危劳力型热射病患者。
付师傅是一名户外作业人员，事发当日8时开始投入高强度露天劳作，连续工作3小时后突然头晕倒地、口吐白沫。工友紧急拨打120，急救人员抵达现场检查，付师傅腋下体温高达41℃，结合户外劳作史与突发意识丧失症状，确诊劳力型热射病，也就是最危重的重度中暑，该病进展迅猛、病死率极高。
送入医院时，患者已经深度昏迷、呼吸急促，处于休克状态，血氧饱和度仅80%。医护立刻开展紧急物理降温、生命支持治疗。转入急诊ICU后，医疗团队制定综合救治方案，借助冰毯持续控温，开展补液、血液净化治疗，全力保护肝肾功能、维持电解质稳定，严防多器官衰竭。
经过全力救治，付师傅体温逐步降至安全水平，脏器功能慢慢恢复，目前已康复出院。
长沙市第四医院急诊急救中心医生介绍，户外务工者、长期高温环境活动人群是热射病高危人群。很多人误以为头晕、发热只是单纯“天热难受”，抱有侥幸心理，一旦发展为热射病，短短数小时就可能造成不可逆脏器损伤。
硬扛不适，安装工患上热痉挛伤及肾脏
长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）近期收治两例重症热痉挛患者，经过系统治疗才逐步脱离危险。
45岁的杨军（化名）是一名舞台架安装工人，在无任何遮阳设施的露天场地持续高强度作业，出现下肢肌肉抽动、浑身乏力。他仅依靠凉茶、西瓜简单解暑，休息一晚不适症状并未缓解。前往医院就诊，查出电解质紊乱、急性肾功能不全，肌红蛋白显著升高，存在横纹肌溶解风险，确诊热痉挛。经过数天的补液护肾、纠正电解质失衡等治疗，各项指标慢慢恢复正常。
长沙市中心医院急诊科副主任邵启兵解释，患者大量出汗后体内电解质流失，仅饮用白开水、绿豆汤等只能补水，无法补充盐分。若不适出现后继续坚持工作，病情持续加重，很可能进展为致命热射病，造成肾脏永久性损伤。
链接：户外劳动者请收好实用防暑指南
错峰劳作，减少露天暴晒时长。每日10时至16时是全天气温峰值，建筑工人、环卫、物流、户外安装人员尽量避开该时段重体力工作。连续户外工作不超过4小时，每工作1小时，前往阴凉通风处休息15—20分钟。用工单位合理调整排班，严格落实高温停工相关规定。
科学补水，拒绝单一饮用白开水。大量出汗需要同步补充电解质，优先选择淡盐水、正规电解质饮品，遵循少量多次原则。不要依靠西瓜、绿豆汤、凉茶替代电解质补给；少喝冰水、高糖饮料，避免刺激肠胃、加速身体脱水。
做好物理防晒，特殊人群减少外出。外出穿戴宽松透气浅色衣物，佩戴宽檐遮阳帽；老年人、慢性病患者、婴幼儿尽量减少正午外出。居家时常通风，合理使用空调降温。
识别预警信号，出现不适切勿硬扛。如果产生浑身乏力、心慌恶心、大量出汗、手脚抽筋、头晕胸闷等中暑前兆，立刻离开高温环境，到阴凉处平躺休息。休息半小时症状没有缓解，必须及时就医。一旦发现有人高烧不退、意识模糊、胡言乱语、昏迷抽搐，高度怀疑热射病，第一时间拨打120；等待救援时脱去外衣，采用冷水擦拭颈部、腋下、腹股沟大动脉处持续降温，意识不清者不要强行喂水，防止呛咳窒息。
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来源：华声在线
