华声在线7月15日讯（通讯员 毛令一 黄小红）近日，道县人民医院普通外科联合多学科团队（MDT），成功为一名右上腹巨大肝占位患者实施高难度肝叶切除联合胆囊切除手术。肿瘤体积达15×10×9cm，紧贴重要血管，手术难度极高。术后患者恢复良好，已顺利出院。该手术充分展现了医院多学科协作模式下复杂肝胆疾病综合诊疗实力。
普外科团队为患者实施肝叶切除联合胆囊切除手术
患者许某，女，59岁，因“发现右上腹包块1月余”于6月23日到道县人民医院就诊。经腹部增强CT及磁共振检查提示，肝右叶存在巨大占位性病变，考虑为原发性肝肿瘤，胆囊已受累。肿瘤体积较大、位置深在，且紧贴重要血管，手术难度较大。
为最大程度保障患者安全，医院第一时间启动多学科协作（MDT）会诊机制。影像科专家通过三维重建精准分析肿瘤边界、血供及与周围器官关系，为手术规划提供精确依据；输血科根据肿瘤大小和手术范围制定大量输血应急预案，确保手术安全。麻醉科、重症医学科、病理科协同制定了个体化围手术期管理方案与术中快速病理支撑预案。经多学科专家全面研讨与反复推演，团队一致决定为患者实施精准解剖性肝段切除联合胆囊切除术，并制定了详尽的手术路径与应急预案。
6月29日8时，在充分的术前准备基础上，普外科主任蒋宏平带领手术团队，在麻醉、护理团队的密切配合下，正式开展手术。术中探查确认，患者肝右叶S5、S6段存在大小约15×10×9cm的巨大实质性肿瘤，质地坚硬，与膈肌、胆囊紧密粘连，操作空间极其狭小，剥离难度较大。手术团队凭借丰富的临床经验和精湛技术，精准分离肝门结构，稳妥控制入肝血流，采用超声引导下肝实质离断技术，沿肝段平面逐层离断肝实质，完整切除肝S5、S6段及部分S7段病变肝组织，同步完成胆囊切除。整台手术操作精准流畅，术中出血量少，全程历时3小时余。
目前患者恢复情况良好，各项身体指标趋于正常，近日顺利出院。此次高难度手术的成功开展，充分印证了道县人民医院普通外科处理复杂肝胆疑难病症的专业能力，也是医院多学科协作（MDT）诊疗模式规范化落地的有力实践。从术前多学科精准研判、制定方案，到术中精细操作、严控风险，再到术后科学康复管理，各环节高效衔接，切实保障了诊疗质量与患者安全。
道县人民医院主要负责人表示，下一步，医院将持续优化多学科协作诊疗机制，深耕肝胆外科专业领域，不断提升疑难重症救治水平，切实为群众的身体健康和生命安全筑牢医疗保障防线。
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