华声在线4月9日讯(文/视频 全媒体记者 高煜棋 通讯员 李济生 吴祥英 乔木)体检时胃肠查出息肉,不少人会慌神,害怕患上肿瘤疾病。4月9日湖南省卫生健康委举行的“健康湖南・2026年肿瘤防治”新闻发布会上,湖南省肿瘤医院早期临床研究中心主任医师张永昌提醒,息肉不是癌,科学应对才是关键。

“从息肉到癌变,通常需要5—10年甚至更长的时间。”张永昌表示,大家可以把息肉看作是长在“肠道内壁”上的“小肉疙瘩”。
张永昌介绍,查出息肉后,首先便是要结合病理报告,给息肉定性。一般来说,医生在镜下看到息肉,通常会直接切除,或者取一小块组织做病理分析。病理诊断则是决定后续一切行动的“金标准”,如果是“非腺瘤性息肉”,比如炎性息肉或增生性息肉,癌变风险极低。切除了基本就放心了,定期复查即可。如果是“腺瘤性息肉”,可能被认为是癌前病变。
“根据息肉的性质、大小、数目,处理建议不同。”张永昌介绍,如果息肉较小(比如<0.5厘米),且病理为良性,很多时候在检查当场就通过活检钳摘除了,定期复查即可。
如果息肉较大,或有癌变风险,医生可能会建议在肠镜下微创手术切除,这就像“剥鸡蛋”一样,只切除病变层,不用开刀,痛苦小,恢复快。术后方可再根据病检结果咨询专业医生告知下一步注意事项或进一步治疗方案。
“息肉最大的特点就是易复发。”张永昌提醒,定期复查很重要。低风险人群(比如只有1—2个小于1厘米的管状腺瘤,且切除干净)建议术后2—3年复查一次肠镜;若是高风险人群(比如息肉超过3个,或直径≥1厘米,或病理提示有细胞重度不典型增生),这类人群则需要更密切地随访,通常半年到1年内复查一次。如果复查没有发现异常,可以把复查间隔延长到3年。
张永昌提醒,息肉的发生和饮食有关,健康的饮食习惯能降低风险。尽量少吃高脂肪类食物,多吃富含膳食纤维的食物,戒烟限酒,控制体重。
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