华声在线全媒体记者 邹伟瑜 通讯员 王晶
三月不减肥，四月徒伤悲。春光正好，减重需求进入高峰期，减肥市场也迎来变化。3月20日，减重人士青睐的减重药司美格鲁肽在中国的核心专利将到期。这意味着，这款曾被炒至千元以上的 “减重神药”，将被十余款国产仿制药替代，价格也有望大幅下调，迎来“白菜价”。
面对即将到来的用药自由，记者采访到了中南大学湘雅二医院代谢内分泌科副主任医师超晨，她提醒广大减重人士，切勿把处方药当成保健品随意使用。
超晨介绍，仿制药上市，对于广大肥胖症患者，尤其是需要长期用药的人群而言，无疑是一大福音。药物治疗可及性将大幅提升，患者的经济负担减轻，更多有实际医疗需求的人群能够用得起、用得上规范治疗。
但是，减重药价格的降低，也会导致越来越多人跃跃欲试。超晨指出，司美格鲁肽等均为处方药，并非人人可用的“减肥神器”，更不可随意滥用。只有体重指数≥28kg/㎡的肥胖人群，或是体重指数≥24kg/㎡且伴有高血压、糖尿病、高血脂等合并症的超重人群，才符合用药指征。
同时，超晨提醒，体重正常人群，以及单纯超重但无任何合并症的人群，身体代谢系统正常无需药物干预。此外，有甲状腺髓样癌病史或家族史、胰腺炎病史等用药禁忌的人群，用药可能引发严重不良反应。对于继发性肥胖患者，如由库欣综合征、甲状腺功能减退等疾病导致的肥胖，需先治疗原发病，盲目用减重药不仅无效，还会延误病情。
即便是符合用药条件，自行购药使用也存在用错药、用错剂量、用错方法的风险，可能诱发低血糖、肝肾损伤等一系列问题。
超晨建议，确有减重需求的市民，不是比价买药，而是到医院体重管理中心或内分泌科接受专业评估，科学用药需遵循五步流程：明确诊断是否达标、排查继发性肥胖、评估用药禁忌、由医生选择合适药物、在医生指导下监测副作用。
整个用药过程必须在医生监控下定期复查，减重药只是辅助工具，绝非一劳永逸的“魔法针”。
超晨强调，药物再便宜也只是体重管理的辅助手段，科学减肥离不开三大基石：
一是合理饮食，按照“蔬菜-蛋白质-主食”顺序进餐，搭配以足量蔬菜、优质蛋白和适量主食。
二是充足睡眠，保证每天7至8小时睡眠，避免因睡眠不足导致食欲紊乱。
三是适度运动，日常饭后散步30分钟，就能有效消耗多余热量。
减重药降价，是肥胖患者的医疗福音。但在享受平价红利的同时，更要保持对医学的敬畏。体重管理是一场持久战，药物只是临时“脚手架”，科学的生活方式，才是守护健康最坚实的基础。
责编：邹伟瑜
一审：邹伟瑜
二审：李昆励
三审：蒋玉青
来源：华声在线
