华声在线12月20日讯（通讯员 文枝 裴翌尧 全媒体记者 邓桂明）“我到底该不该和她结婚呢？”“女友未来是否会患癌？”“两人婚后的孩子是否也会有患癌风险？”近日，湖南中医药大学第一附属医院肿瘤医学中心副主任王理槐看门诊接待了一位年轻朋友，一进门便抛出了这样的疑问。这位小伙与女友已谈婚论嫁，无意中得知女友家中有两人曾罹患癌症，他因此十分担心。
小伙子的担心并非空穴来风。国际巨星安吉丽娜・朱莉的太外婆53岁时患卵巢癌，外婆、妈妈、姨妈均曾罹患恶性肿瘤。她通过基因检测得知，自己患乳腺癌概率约87%，患卵巢癌概率约50%，因此选择了预防性手术切除。
若家中长辈有人患癌，该如何判断自身遗传风险？王理槐给出了3个评估维度，符合得越多，成为癌症高危人群的可能性相对越大。
一是看亲属所患癌症类型。数据显示，甲状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、前列腺癌、肾癌、胃癌等具有较强遗传倾向。若亲属患这类癌症，尤其是多位亲属罹患同一种癌症，需重点关注。
二是看亲属患病年龄。癌症流行病学调查显示，50岁后癌症发病率明显升高。若亲属在50岁左右发病，尤其是早于50岁发病，需引起重视。
三是看亲属与自身的血缘关系。血缘关系越近，遗传风险相对越高，一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）的遗传风险最高，二级亲属（叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母）次之。
看门诊时，小伙子告诉王理槐：“女友的爸爸五十几岁时确诊甲状腺癌，伯父60岁时患肠癌，我女友这不是妥妥的高危人群吗？这是不是意味着她以后一定会得癌？我们生小孩，是不是也会得癌？”
王理槐这样解答了他的问题：真正明确具有遗传倾向的癌症，仅占所有癌症的很小一部分，不超过10%。绝大多数癌症的发生，与后天几十年的生活习惯、环境因素关联更为密切。后天可有效降低风险，相关研究表明，若能规避23类明确的致癌因素（如吸烟、饮酒、长期食用不健康食品、缺乏运动等），将近一半的癌症死亡可以避免。
他告诉小伙：“共同养成健康作息，提醒女友到相应年龄后开展有针对性的、更精密的早期癌症筛查，这才是降低风险的切实方式。”
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