华声在线全媒体记者 邹伟瑜 实习生 周飞宇 通讯员 周阳
7月7日是二十四节气中的小暑，全国多地进入盛夏“桑拿天”，暑热高温持续。#热射病 不出汗#等相关话题一度登上热搜，引发公众关注与讨论。
热射病究竟是什么？有哪些症状？哪些人群容易“中招”？高温天气如何做好防暑？今天，记者采访了中南大学湘雅二医院重症医学科副主任医师吴晨方，听他讲解防治方法。
热射病：可危及生命的“高温杀手”
“热射病属于重度中暑，在中暑病例中占比达8.6%至18.0%。”吴晨方介绍，轻度中暑患者经过数小时可基本恢复；中度中暑患者在正确处置后，一周内也能基本康复，但若处理不当或不及时，就可能发展为热射病。而热射病十分凶险，可危及生命，患者在现场进行有效处置外，还需尽快转运至三级以上医院ICU重症监护，经有效治疗后，往往需要数周才能恢复。
热射病是名副其实的“高温杀手”，因人体暴露于热环境或进行剧烈运动，导致机体产热与散热失衡。患者核心体温超过40℃，同时伴有中枢神经系统异常，常表现为皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍。
近期，湘雅二医院重症医学科接连收治两名热射病患者，39岁的倪先生参加徒步活动后突发意识障碍，35岁的周女士在长跑10公里后出现相同症状。
“即使是身体素质较好的人，在高温环境或剧烈运动中，若防护措施不到位，也可能因产热与散热失衡而诱发热射病。”吴晨方说，若不能及时降温散热，核心体温就会迅速升高，进而引发中枢神经系统受损和多器官功能障碍。
因此，早期识别高危环境、作业及易患人群，成为阻断病情的关键。身强体壮者若长时间处于高危环境或从事高危作业，尤其是伴有急性疾病、睡眠不足等情况时，也有高发病风险。
（一般轻度中暑与热射病的区别。 医院供图）
警惕“烫、晃、晕、乱”，出现症状需急救
吴晨方提醒，当身体出现“烫、晃、晕、乱”危险信号时，必须争分夺秒启动应急措施。
“烫”指自觉身体发烫，体表温度异常升高；“晃”表现为步态不稳、肢体协调性下降；“晕”包含头晕目眩、意识模糊甚至抽搐；“乱”体现为面色潮红或苍白等异常体征。这些症状是身体发出的“求救信号”，应立即启动快速、有效、持续降温的核心救治方案，严格遵循“边降温边转运”原则。
具体而言，现场急救迅速将患者转移至阴凉通风处，解开衣物散热。条件允许时，利用冷水浸泡（水温2℃至20℃）、湿毛巾擦拭配合扇风的蒸发降温法，或使用冰袋敷于颈部、腋下、腹股沟等大血管部位。“黄金救治时间极为关键，需力争在30分钟内将患者核心体温降至39℃以下，2小时内降至38.5℃以下。”吴晨方说，及时有效的降温措施，能显著降低热射病致死致残风险。
若症状持续无缓解、现场缺乏专业救治条件或患者陷入昏迷，需“零延误”送医，通过专业医疗设备和药物进行系统治疗，避免因延误导致多器官功能衰竭等严重后果。
新闻多一点：高温天气如何防暑？
吴晨方介绍，居家防护首要是打造清凉环境，可通过遮光窗帘隔离热源、开启空调调节室温，并保持室内空气流通。外出时做好“全副武装”，穿戴防晒衣、遮阳帽等物理防晒装备，选择棉质透气衣物帮助体表散热。同时，避免在11时至15时高温时段外出，减少在产热集中场所停留时间。
在生活习惯方面，注意劳逸结合。他说：“建议将高强度劳动、运动安排在清晨或傍晚，单次户外活动不宜超过1小时，每15至20分钟休息补水。”饮食可多摄入西瓜、黄瓜等含水量高的蔬果，适当饮用淡盐水维持电解质平衡，避免过度饮用冰镇饮料刺激肠胃。
“每个人的耐热能力存在差异，要学会倾听身体的信号。”吴晨方提醒，一旦出现头晕乏力、大量出汗等先兆中暑症状，立即转移至阴凉处休息。老年人、婴幼儿、户外作业者等高危人群，更需加强防护措施，随身携带藿香正气水等防暑药品。
他表示，科学认识高温风险，做好主动防护，就能从容应对酷暑风险。
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来源：华声在线
