华声在线8月7日讯(全媒体记者 李琪 通讯员 张警盈 黄艳 曾星怡 李雅雯)10岁的卢小龙(化名)暑假某天夜里突然晕倒,在湘西土家族苗族自治州当地医院推荐下,来到湖南省儿童医院就诊。经检查,确诊为长Q—T间期综合征,这是一种特殊的遗传性心律失常,有猝死风险。
近日,医院心血管内科团队为卢小龙定制治疗方案,植入了“救命神器”——双腔心脏转复律除颤器。
10岁女孩突然晕倒丧失意识
卢小龙活泼可爱,比同龄人偏矮,体力活动偏差。今年暑假的一天夜里,她在上厕所时突然出现晕倒、意识丧失,家里人急忙将她送到当地医院。
医生检查发现,卢小龙心律不齐,心电图异常。在当地医生推荐下,奶奶带着卢小龙来到湖南省儿童医院。心血管内科主任陈智认真查看了卢小龙的情况,经过详细检查,发现患儿心电图提示Q—T间期明显延长,窦房结功能不良,动态心电图中提示还合并了多源性室性早搏,高度考虑是一种特殊的遗传性心律失常—长Q—T间期综合征,危险程度高,有猝死风险。
心血管内科团队为卢小龙定制治疗方案——植入双腔心脏转复律除颤器,能在危急时刻自动完成心脏的电复律或除颤,避免猝死的发生,是妥妥的“救命神器”。
同时,针对孩子的家庭情况,科室和社工部还帮助其申请了慈善救助基金,减轻了家庭经济负担。
严重可致猝死,早诊断早治疗
长Q—T间期综合征是一种心脏电生理异常的疾病,通俗来讲,就是心脏在跳动时,心肌细胞的电活动过程出现了问题,导致心电图上的 Q—T 间期延长。容易引发心律失常,比如室性心动过速、心室颤动等,严重时可能导致昏厥、抽搐甚至猝死。
该病可以分为先天性和获得性两种类型。先天性通常是由遗传因素导致的,获得性则往往是由某些后天因素引起的,如使用某些药物(如某些抗心律失常药、抗精神病药等)、电解质紊乱(如低钾血症、低镁血症等)、心脏疾病(如心肌缺血、心肌炎等)。
湖南省儿童医院心血管内科副主任医师王野峰提醒,长Q—T间期综合征是引起儿童心源性晕厥的重要原因之一,且易漏诊及误诊。早期通过详细的心电图检查和基因检测,可以做到早期诊断,早期治疗。
夏天大量出汗易诱发心律失常
无论是儿童,还是成人,80%的心源性晕厥或猝死都是心律失常引起的。夏季天气炎热,运动后大量出汗,可能导致体液不足、电解质丢失,易诱发心律失常。
湖南省儿童医院心血管内科一年内收治各类心律失常300余例,并呈逐年上升趋势。王野峰表示,心律失常是指由多种病因引起的,心跳或心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常,可见于正常儿童,也可见于心脏病的患儿。
小儿心律失常中以窦性心律失常最为常见,其中以窦性心动过速居首位,其次为窦性心律不齐,两者多数为生理现象。新生儿及婴儿期心律失常以窦性心动过速最常见,也可发生室上性心动过速及各种期前收缩(早搏)。
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来源:华声在线



