文字/视频 华声在线全媒体见习记者 周顺
【编者按】
假期结束，“神兽归笼”。新学期在即，欢脱了整个假期的小孩哥小孩姐们能顺利摆脱假期综合征吗？家长们又该如何助他们一臂之力？湖南日报教科卫频道《有医说医》专栏，推出青少年开学季特别策划，为家长们送上这些常见问题的健康指南。
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“我家孩子也需要做PPD皮试吗？”“医生，孩子这几天能洗澡吗？”开学前夕，湖南省儿童医院入学体检快速通道、7号注射室外排起长队。家长们就PPD试验（结核菌素皮肤试验，以下简称“PPD试验”）这项看似“麻烦”的筛查项目纷纷提问。日前，湖南省儿童医院感染科主任、刘静教授接受记者采访，解答了新生家长们的疑惑。
根据2017年原国家卫生计生委、教育部发布的《学校结核病防控工作规范》，PPD试验为学校新生入学的必做检查项目。“在湖南，PPD试验也是高中、寄宿制初中以及寄宿制小学新生入学体检的必备项目。”刘静向记者介绍。
PPD试验，是用于检测是否感染结核菌的常规有效方法之一。它通过皮内注射结核菌素，并观察皮试处硬结直径或有无水泡，以此判定试验结果。
“肺结核隐匿性强，传染范围快。免疫系统发展尚不完善的未成年人，是容易受这项疾病侵袭困扰的高危人群。”从事小儿感染性疾病临床工作20余年的刘静介绍，每年的PPD试验中，都能筛出强阳性学生，并从中发现、确诊肺结核患者。这项筛查能最大程度将结核病拒之校门外，为保障学校师生安全发挥了重要作用。
“家长们不要对注射区域皮肤的护理与保养太过担心。”刘静解释，“虽然看起来麻烦，但正常洗澡时，流动的清水淋过注射区，不会对皮试结果观察带来太大影响。注意避免抓挠，以及避免用含酒精的花露水等液体刺激注射区域即可。”
按照PPD试验判定结果，48—72小时后观察到注射后的硬块红肿范围＜5mm，则结果为阴性；红肿范围介于5—10mm之间，判定为一般阳性；10—15mm之间为中度阳性；硬块红肿范围＞15mm则判定为强阳性。
谈及不同结果的后续跟进措施，刘静建议：“如孩子的皮试结果为一般阳性，家长要结合孩子平时是否有咳嗽、乏力、盗汗等疑似感染肺结核的症状，如实告知医生，医院可以为健康的孩子们出具诊断证明，以保证其正常入学。如结果为中度阳性，根据家长自愿的原则、建议家长去医院做进一步排查；如果红肿范围大于15毫米，或伴随有硬块、淋巴肿大等，则建议暂缓入学、尽快做出对应治疗。”
责编：潘华
来源：华声在线
