华声在线4月25日讯(文/视频 全媒体 高煜棋 通讯员 乔木 刘莉 何天衢)来自云南普洱的11岁女孩乐乐(化名),正处于身体发育的关键期,可是家长却发现她一直没有生理期。家人奔赴千里,带她来到湖南省儿童医院泌尿外科儿童与青少年妇科门诊,医生检查发现乐乐是先天性阴道闭锁,完善各项检查后,医院通过手术为她重建了通道。
4月25日,该院医生进行提醒,这种疾病会增加不孕、流产的风险。
接诊乐乐的彭柳成医师通过详细妇科检查发现,乐乐属于“阴道闭锁(II型),子宫纵隔”。II型阴道闭锁是最为复杂的高位闭锁,几乎完全性闭锁,改变了正常的宫腔形态和容积,长大后将增加不孕、流产的风险,对健康的影响非常大。
诊断明确后,医院儿童与青少年妇科MDT团队对乐乐的病情进行了深入讨论,反复推演手术路径,制定周密应急预案,力求为患儿选择最稳妥、可靠的手术方案。随后,MDT团队成功为乐乐实施了“腹腔镜子宫纵隔切除术+阴道闭锁切开、阴道成形+子宫人工阴道吻合术”。
目前乐乐正在康复中。术后,医护团队对她进行精细化管理及生殖道维护指导,护理团队同步开展心理疏导。
医生介绍,阴道闭锁是由米勒管远端发育异常所致的先天性疾病,发生率约为1/4000至1/5000活产女婴。主要表现为原发性闭经(月经初潮延迟)、周期性下腹痛(经血无法排出而淤积),可能伴有盆腔包块(积血形成)。手术是目前唯一有效的治疗方式。
湖南省儿童医院医生提醒广大家长:青春期女孩若出现以下情况,务必及时就医——月经初潮延迟(通常在10—16周岁,主要集中于11—14周岁);周期性下腹剧痛,每月固定时间发作,与月经周期吻合;伴随腹胀、便秘、尿频等压迫症状。一旦发现上述异常,应尽快带孩子前往正规医院儿童与青少年妇科进行专业评估。
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