溃疡赖着不走、吃饭总磨嘴……当心!口腔里的“小毛病”可能是大隐患

[来源:华声在线] [作者:邹伟瑜]

华声在线全媒体记者 邹伟瑜 通讯员 匡碧芬 黄李琛

在头颈部恶性肿瘤中,有一种癌症格外“狡猾”:它的早期症状常常伪装成上火、口腔溃疡或普通的牙痛,让无数人放松警惕。它就是口腔癌。

“很多人拖到吃饭难以下咽、说话含混不清才来就诊,错过了最佳治疗时机。”4月20日,中南大学湘雅二医院口腔医学中心主任医师龚朝建在接受采访时,语气中带着惋惜。他强调,口腔癌其实是一种“有迹可循”的癌症,身体会提前发出求救信号,关键是你能不能读懂。

四个信号,是口腔在“喊救命”

龚朝建解释,口腔癌多发于舌头、脸颊内侧黏膜、牙龈以及口底等部位。这些地方每天承担着咀嚼、吞咽、说话的重任,频繁摩擦、刺激,本身就容易“受伤”。如果长期遭受槟榔、烟酒、残根假牙等不良因素的反复折磨,正常的黏膜细胞就可能一步步走向癌变。

那么,哪些表现是必须警惕的“红色警报”?龚朝建梳理出四条硬核标准:

第一,口腔溃疡赖着不走。 普通溃疡就像个守时的客人,一周左右便会自行愈合。如果某个溃疡超过两周还“赖”在嘴里,不痛不痒或者疼得奇怪,千万别再当成上火,它可能是癌变的早期影子。

第二,口腔或脖子里摸到“硬疙瘩”。 舌头上、脸颊内侧或下巴下方,突然长出质地坚硬、边缘不清的肿块,尤其那种按着不疼的,反而比疼痛的更加危险。无痛性肿物,往往是恶性病变的典型特征。

第三,嘴巴张不开、舌头不灵活。 晨起刷牙时发现张嘴费劲,或者感觉舌头像被绑住一样,说话大舌头、吞咽饭菜有阻挡感,说明肿瘤已经侵犯到咀嚼肌或舌部活动区域,必须立即就医。

第四,不明原因的出血或麻木。 没有咬伤、没有磕碰,口腔里却频繁渗血;或者某块黏膜像打了麻药一样,莫名麻木、刺痛。这些异常感觉,同样是黏膜下病变的警报。

谁是口腔癌的“瞄准目标”?

龚朝建特别点出了五类高危人群:长期嚼槟榔、吸烟、酗酒者;嘴里有残根、烂牙冠或戴着不合适的假牙者;嗜好滚烫、辛辣食物者;以及有恶性肿瘤家族史的人。其中,槟榔加烟酒,堪称“致癌组合拳”——槟榔的粗纤维反复划伤黏膜,烟草中的69种致癌物乘虚而入,酒精进一步加速渗透,三重打击下,口腔癌风险飙升数十倍。

“门诊里经常遇到患者自己买西瓜霜、维生素B2,甚至用酒精烧灼溃疡,结果把病情掩盖了几个月。”龚朝建连连摇头。他反复强调:任何疑似症状,严禁自行用药。正确的做法是直奔口腔科或口腔颌面外科。医生会先做视诊和触诊,再借助CT、MRI明确肿瘤范围和深度,而最终拍板定性的,是病理活检——取一小块病变组织在显微镜下看,是良性还是恶性,一目了然。

可防可治,关键是“早”

口腔癌并非不治之症。龚朝建指出,早期口腔癌通过规范的手术切除,治愈率非常高,很多患者可以长期无病生存。而且,预防手段简单有效——戒槟榔、戒烟、限酒;拔掉残根、换掉不合适的假牙;别趁热吃,放凉一点更安全。高危人群坚持每年一次口腔检查,让医生帮你“排雷”。

“口腔是我们身体最敞开的窗口,每天刷牙、照镜子时,多看一眼,多摸一下,也许就能挡住一场大病。”龚朝建最后说。请把这四个信号转给你关心的人:溃疡两周不愈、嘴里有硬块、张嘴困难、莫名出血。早一步行动,离癌症远一大步。

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