华声在线4月4日讯(全媒体记者 高煜棋 通讯员 刘钞 姜娜 李雅雯)世界孤独症关注日期间,孩子们的情绪沟通问题被重视。今日,湖南省儿童医院专家提醒,这类孩子的肠胃问题也不能忽视。
肠胃问题成“星星的孩子”的隐形枷锁
5岁的晨晨,曾经深受肠胃顽疾困扰。
一岁半后,晨晨逐渐出现语言倒退,不愿与任何人交流,两岁一个月时,经多家医院专业诊疗后被确诊为孤独症,两岁四个月便踏上了漫长的康复干预之路。
比语言障碍更让孩子痛苦的,是严重的肠胃问题。晨晨妈妈回忆,治疗之前,孩子的肠胃问题几乎是“家常便饭”。“不是便秘,就是拉肚子,吃什么都不消化,连青菜都消化不了。动不动就急性胃肠炎,上吐下泻。”家里常年备着益生菌、蒙脱石散,一家人也总奔波于医院之间。
由于胃肠道吸收功能极差,晨晨身形格外消瘦,便秘问题更是顽固不堪:要么长时间不排便,要么三四天才排一次,每次都必须依靠开塞露搭配益生菌辅助,才能顺利排便。身体的持续不适,加上自身的沟通障碍,让晨晨情绪极易失控,稍有不如意就撒泼打滚,彻底封闭在自己的世界里,拒绝与外界产生任何互动。
后来,在其他医生的建议下,晨晨妈妈了解到一种新的治疗方法——肠菌移植。她来到湖南省儿童医院消化营养科,经过充分评估后,决定尝试。
晨晨一共接受了三个疗程的肠菌移植,治疗效果十分显著:第一个疗程结束后,孩子回家就不再拉肚子,便秘症状也得到有效控制,如今能做到每1到2天自主排便,彻底摆脱了对开塞露的依赖。同时,晨晨的免疫力明显提升,过去一年仅感冒一次,居家服药后便快速痊愈;肠胃吸收功能改善后,他肉眼可见地长高长壮,小脸蛋也变得圆润,家庭医疗支出大幅减少,经济压力显著减轻。
让人欣慰的是,身体舒服了,孩子的认知也开始良性发展。
肠道是“情绪器官”,脑肠轴是关键
为什么改善肠道问题,会影响到孤独症孩子的认知和行为?
湖南省儿童医院消化营养科副主任医师欧阳红娟解释,人体存在一个“脑肠轴”:大脑可以调控胃肠道,反过来,肠道菌群的紊乱也会影响大脑的功能和认知表现。
“我们胃肠道其实也是一个情绪器官。如果胃肠道舒服了,身心也会更愉悦。”欧阳红娟说。孤独症患儿因语言、表达存在障碍,无法准确说出自己身体哪里不舒服,长期的肠胃病痛,会直接加重他们的情绪问题和行为异常。通过肠菌移植恢复肠道菌群平衡后,孩子身体不适感消失,身心变得愉悦平和,情绪和行为表现自然会随之好转。
肠菌移植的原理,是把健康人粪便中的功能菌群,通过胃肠道途径移植到患者肠道内,重塑正常的肠道菌群,恢复微生物多样性。这些肠道菌群可以通过多种途径影响大脑功能:合成多巴胺、5-羟色胺等关键神经递质;调节迷走神经信号;调控全身免疫炎症反应;影响肠屏障完整性。
医生提醒:并非所有患儿都适用,需符合条件
欧阳红娟也特别提醒:肠菌移植并非适用于所有孤独症儿童。
目前,湖南省儿童医院主要针对的是“孤独症合并有消化道症状”的患儿进行这项治疗的探索。适宜干预的人群主要包括:
· 确诊孤独症,且伴随便秘、腹泻、腹胀等消化道症状≥6个月;
· 肠道菌群检测提示明显失衡;
· 能够配合胶囊服用、置管或麻醉下完成治疗的患儿。
该院2025年将肠菌移植应用于孤独症合并消化道症状的患儿,所有患儿均未出现不良反应,临床症状均有不同程度改善。其中,晨晨等患儿在消化道症状、认知与行为方面改善尤其显著。
除孤独症外,肠菌移植还广泛应用于儿童消化系统相关疾病,如反复或难治性艰难梭菌感染、炎症性肠病、肠易激综合征、功能性便秘等。同时,在多动症、抽动症、代谢综合征、过敏性疾病、儿童移植物抗宿主病等消化道外疾病的治疗中,也发挥着重要作用。
责编:欧小雷
一审:欧小雷
二审:印奕帆
三审:谭登
来源:华声在线