华声在线全媒体记者 周倜
基层医疗是医疗卫生服务的“网底”。近年来，紧密型县域医共体建设在全国范围内推广，成为深化医疗改革、推进整合型医疗卫生服务体系建设、落实分级诊疗的重要抓手。
3月8日，全国人大代表、湖南医药学院总医院副院长蒋朝阳结合多年临床工作经验与调研实际提出建议，创新医防融合服务模式，推动健康全程管理。
蒋朝阳表示，在紧密型县域医共体体制下，如何促进服务模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，通过提高整体健康水平和健康年龄，降低全社会医疗支出水平等，是全行业可重点探索的方向。
高血压、糖尿病、冠心病等常见高发的慢性病，往往发病隐蔽、病程漫长、难以根治。蒋朝阳建议，可构建慢性病全程管理机制，依托家庭医生团队与上级专科协同，实现重点慢性病的筛查、随访、干预和转诊闭环管理。此外，可深入建立“县级医院—乡镇卫生院—村卫生室”三级康复网络，推动急性期后患者下转基层康复，实现连续性服务，更好实现全生命周期管理。
推动肿瘤防治关口前移、重心下沉，“早筛早诊”是重要的一环。蒋朝阳建议，紧密型县域医共体单位可结合县域疾病谱，在肺癌、胃癌、结直肠癌等高危人群中开展定期筛查，建立“筛查—诊断—治疗”绿色通道，从而更好夯实肿瘤防治网络的建设。
“中医药在治未病、康复和慢病管理中有独特优势。”蒋朝阳建议，可更大力度推广中医适宜技术，建设基层中医馆、国医堂，提升中医药服务可及性。此外，还需加强健康教育与健康促进，利用信息化平台开展个性化健康宣教。
“依托医共体资源整合、信息互通和绩效激励机制，或将更好推动公共卫生与临床服务深度融合，真正实现全人群、全周期、全过程的健康管理。”蒋朝阳说。
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