华声在线11月15日讯（通讯员 李瑜 文娜 全媒体记者 周阳乐）“血糖一下子飚好高，一下子又跌到低血糖，怎么搞都不对！”60岁的刘女士在家自测血糖，发现数值像过山车般剧烈波动。为什么血糖会突升突降？会对人体有怎样的危害？怎样让血糖保持平稳？11月14日，湖南省职业病防治院内一科主任、主任医师曾妍就此进行解答。
（省职防院内一科主任曾妍为患者查体）
刘女士有16年的糖尿病史，且伴随糖尿病肾病和其他并发症，健康情况让人担忧。最近让她头痛的是，无论怎么调整胰岛素剂量，血糖都不稳定，有时低至3.1mmol/L，有时高达28mmol/L，而正常人的波动范围通常为3.9mmol/L—6.1mmol/L。家人得知后非常担心，将她送到省职防院内一科就诊。
“刘女士这种情况主要是由于前期血糖没控制好，胰岛功能几乎被完全损害，因此即使口服降糖药或是在家打胰岛素效果难以得到保证。”曾妍介绍，糖尿病是由于患者胰岛素分泌或利用缺陷，引起血糖升高的代谢性疾病。如果胰岛功能很差，就很容易出现血糖忽高忽低、大幅波动的现象。
曾妍提醒，血糖出现过山车式波动非常危险，患者更容易发生低血糖、昏迷，且可能损伤血管内皮，增加心脑血管疾病的发生率，甚至引起心脏骤停。因此，糖尿病患者若发现血糖大幅变化，要及时就诊，用更精确的疗法去控制血糖。
“这类糖尿病患者，必须加强血糖监测，一旦发现血糖偏低或偏高就要及时处置。”在充分评估刘女士的病史和临床症状后，科室为其行胰岛素泵治疗。通过密切观察血糖变化，精确设定泵的基础输注率和餐前大剂量，运用精准分段降糖的方法，尽可能使胰岛素的输注量接近生理性胰岛素分泌量，从而让刘女士的血糖控制在相对平稳的安全范围。
在日常生活中，如何预防血糖过山车现象呢？曾妍建议，患者日常要严格保持规律作息，重视血糖监测，避免服药后及进食前剧烈运动，减少低血糖的发生率，并注意规律定量饮食、饭后一小时适当运动、保持良好心态等。
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