近期，报告流感病例数上升，学校和托幼机构易发生聚集性疫情，没接种流感疫苗的孩子，更应加强日常防范
5岁以下孩子，更易被流感病毒“偷袭”
漫画/戴莹芳
长沙晚报全媒体记者 彭放 通讯员 周莲花 符晴
近段时间，“甲流”频频登上热搜，多地中小学校和托幼机构发生了聚集性流感疫情。据国家流感中心监测数据显示，2023年第9周(2月27日至3月5日)南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升，共报告720起流感样病例暴发疫情，以季节性甲型H1N1亚型流感病毒为主，季节性甲型H3N2亚型流感病毒共同流行。
目前，长沙的流感比往年同期更“猛”吗?本轮流感高峰什么时候结束?现在打流感疫苗还来得及吗?9日，长沙市疾控中心和长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科专家进行了分析解答。
20天接诊近300例 双胞胎感染后姐姐住进重症监护室
近日，记者在市内多家医院儿科了解到，近20天，接诊的流感样症状的患儿人数显著上升。
在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科，夏女士正在照顾住院的双胞胎女儿。“孩子才1岁5个月，前几天有些咳嗽，我们喂了一些止咳药，不见好转。”两天前的晚上，双胞胎中的姐姐突然发热、抽搐，家人赶紧带着她到医院看急诊，确诊为甲型流感、热性惊厥。因症状严重，孩子马上住进了儿童重症监护室。第二天一早，家人又把妹妹送来医院，同样显示甲型流感病毒抗原呈阳性，合并急性支气管肺炎，目前在儿童感染科治疗和观察。
夏女士回忆，她自己前几天也有点咳嗽、头痛，因症状不重，没有吃药，出现症状后，她还是比较注意，没有带孩子睡觉，没想到孩子还是被传染了。
旁边病床上是两岁多的小昕(化名)，也因甲型流感合并支气管肺炎住院。小昕的妈妈许女士说，先是8岁的儿子发热、流鼻涕，当时正是双休日，妹妹缠着哥哥玩，两天后也出现了类似症状。许女士以为孩子是普通感冒，给他们吃了家里常备的感冒药。直到儿子周一去上学，在学校测了体温，还有点发热，老师说班里已经有几个孩子确诊了流感，要求家长带去看病。检查发现，两个孩子的甲型流感病毒抗原均呈阳性，小昕还合并了肺炎。
“最近流感患儿确实比较多，我前几天看门诊，一天就确诊了6个甲型流感患儿，都是5岁以下的孩子。”长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)儿科副主任、主任医师李嘉介绍，近20天来，该院儿科接诊的流感样症状患儿中，近300人确诊为甲型流感。
流感的危害远大于普通感冒 家庭防病很重要
流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强、传播速度快。流感病毒可分为甲型、乙型、丙型三种，其中甲型流感最易暴发流行。
“流感与普通感冒虽然同属于呼吸道感染，但流感的危害比感冒大得多。”李嘉介绍，流感一般呈季节性发作，冬春明显，多为突然起病，主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温39℃～40℃甚至更高，可有畏寒、寒战，多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无症状。轻症流感常与普通感冒表现相似，但发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现，以及多种并发症甚至死亡。
从门诊接诊的甲流患者情况看，很多都是一人感染全家中招。特别是5岁以下的孩子免疫力低，易被流感病毒“偷袭”，也更易引起支气管炎、肺炎、心肌炎甚至脑炎等严重并发症。家里出现流感患者怎么办?孩子有流感症状必须就医吗?李嘉提醒：
一是建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。
二是患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。
三是密切观察患者和家庭成员的健康状况。一旦患者或其他家庭成员出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。
四是尽可能由相对固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾，近距离接触患者时应佩戴口罩。家庭成员，尤其是老人、小孩、孕妇等流感高危人群，应尽可能避免与流感患者密切接触。
接种流感疫苗2至4周才能产生具有保护水平的抗体
为什么这段时间甲流突然“凶猛”起来?不少市民有这样的疑问。长沙市疾控中心传染病防治科副主任周银柱解释，近期，长沙市报告流感病例数确实较前期有所上升，但还没有达到2018年、2019年同期的水平。每年11月至次年3月是流感的流行季，之所以市民感觉最近甲流来势有点“猛”，一是因为过去三年为应对新冠疫情而采取的相关防控措施，使流感处于低流行状态，特别是去年冬季，随着疫情防控措施的优化调整，市民外出普遍佩戴口罩，市内几乎监测不到甲流病例。今年春节后，人群流动性和聚集性活动增加，戴口罩的习惯也有所松懈，为流感传播提供了便利条件。我国北方地区现在还比较冷，气候条件有利于流感的流行，这一轮甲流疫情是随着人员流动，从北向南流行的。另一方面，新冠疫情提高了整个社会对于传染病的关注度，流感一旦流行，常常登上热搜，也容易引起人们的关注。
甲流怎么预防?现在接种流感疫苗还来得及吗?李嘉表示，接种流感疫苗是预防流感、减轻症状的有效方法。但通常接种流感疫苗2～4周，体内才能产生具有保护水平的抗体，6～8月后抗体滴度开始衰减。根据往年的监测结果，随着气温升高，流感的流行态势会逐渐下降。现在接种流感疫苗，不算一个很好的时机。
孩子现在还没来得及接种流感疫苗怎么办?流感主要通过流感患者呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，建议孩子和家长从以下几方面加强防范：
保持良好的个人和环境卫生，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。饭前便后，触摸眼睛、鼻或口腔后，外出回家后，更要注意洗手，洗手后尽量用一次性纸巾擦手。
打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人，流感患者在发作期最好佩戴口罩。
每天开窗通风数次，每次不少于30分钟，保持室内空气新鲜。
在流感高发期，尽量不带小孩到人多拥挤、空气污浊的场所，必须去时，最好戴口罩。
孩子出现高热、呼吸困难、严重呕吐等流感症状时，应尽快到医院就诊，以免延误治疗。患流感的孩子，应在体温恢复正常、流感样症状消失48小时后再去学校，以免造成校园内传播。
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