华声在线1月4日讯（全媒体记者 李传新 通讯员 程杰 田佳）最近不少人都“阳”了一遍，“阳康”之有必要照肺部CT吗？什么情况需要照CT？湖南省第二人民医院专家今天接受记者采访时提醒：不是所有“阳”过的人都要做肺部CT，但对于老年人、慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰等患者，要特别小心，可能会出现危重症，这时候做个肺部CT就非常有必要。
该院呼吸与危重症医学科田佳副主任医师介绍，新冠病毒感染后，主要症状表现为发热、咽痛、咳嗽、肌肉疼痛等。绝大多数“阳”性患者是轻型或普通型的，可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，并无累及肺部，无需特别检查肺部。而对于“阳康”患者，即症状明显好转或无明显症状，自测抗原连续两次阴性（两次检测间隔大于24小时），更无需做检查，即使肺部有一点感染，也会慢慢自愈。但有部分新冠感染高危患者，随着病情的发展，导致病毒性肺炎，尤其是存在基础疾病或免疫受损的高危患者，发生肺炎风险明显增加。值得注意的是，对老年人来说，如果感染肺炎，可能没有典型的发烧、咳嗽等呼吸道症状，反而表现出嗜睡、食欲下降、精神差等。如果发现家里老人有这些情况，即使不发烧不咳嗽，也要尽快到医院就医。
田佳建议：感染新冠病毒后，如果出现以下情况，需要做肺部CT：
第一，持续高热大于3天，或治疗好转后再次发热且不退；
第二，顽固性咳嗽症状持续不缓解、咳脓痰；
第三，呼吸困难初发或明显加重，或者出现喘气、憋闷；
第四，胸痛，咯血；
第五，血压下降（收缩压<100mmHg）甚至休克；
第六，血氧饱和度降低，指脉氧不能维持93%以上（孕妇95%以上）；
第七，神志异常（嗜睡、意识障碍等）；
第八，患有慢性基础疾病老龄人（心血管疾病、慢性肾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、神经认知障碍、肥胖症等）；
第九，免疫抑制人群(肿瘤放化疗、器官或造血干细胞移植、先天性免疫缺陷、HIV感染、激素/免疫抑制剂/生物制剂使用者等)。
