【编者按】
同江同湖，湘鄂一家；武汉胜则湖北胜，湖北胜则全国胜。
2020年，这场没有硝烟的战“疫”中，湖南医疗队尽锐出击，守武汉战黄冈，抑病魔撑希望。
白衣渡江，既已许国再难许卿。湘雅医院ICU副教授刘志勇，作为专家组成员来到武汉协和医院西院区接管重症病房，援助湖北武汉抗击新冠肺炎疫情，新湖南客户端特开辟专栏“大勇战武汉”，记录他的逆行经历。
新湖南客户端·华声在线记者 张春祥
“穿刺小王子、刘一针这些外号都是同事们送我的，也是他们对我临床操作能力的认可吧。”刘志勇乐呵呵地说。因为手法细腻、精准，科室一般遇到老年、女性、肥胖、低血压及血管迂曲、脉搏细速、触摸不清楚等情况都，都会让刘志勇出手。刘志勇的这手绝活儿，在抗疫一线也派上了用场。
只能成功不能失败的穿刺
“进入武汉协和医院西院区重症病房以来，我给不少患者做过动脉穿刺术，基本上都是一次成功。”刘志勇介绍，最难忘的还是抢救那位高校教授时的穿刺，当时气管插管成功后，患者的循环垮了，血压只有76/55mmHg，休克血压！如果这种血压持续存在，那势必会导致患者多器官功能受损，预后极差，必须从中心静脉给血管活性药物。
选择股静脉还是锁骨下静脉，这个问题又摆在刘志勇面前。股静脉置管，简单易行，但后期患者发生感染、深静脉血栓的概率极高，这些并发症严重危及患者生命；选择锁骨下置管，对于操作者难度将大幅度增加，而且在患者头端操作，感染风险也极大。
在自身安全和患者安全的选择上，他选择了把希望留给患者。锁骨下静脉置管在我们日常工作中算是常见的操作，但对于穿着厚厚的隔离衣，带着三层手套的情况下，操作难度就会大很多。而且一旦发生穿刺并发症——气胸，这个患者将难以存活。刘志勇放松自己的心态，脑海中迅速的闪过一遍操作流程，迅速制定了穿刺计划以及预案。摆体位、垫肩、消毒、铺巾、穿刺、置管，一气呵成。当升压药滴入患者体内的时候，患者循环稳定了。
好手法源自从小看妈妈缝补衣服
“我是属于比较喜欢动手的人，从小在家看着父亲修电器，我会在一旁观察琢磨，看着母亲缝补衣服，我也会自己拿针线学习。所以到现在，自己的针线活、家里的一些小维修都是我自己完成的。另一方面，ICU里的每一个操作、操作的每一个步骤我都会认真的思考，形成一幅画面在我脑海里面，比如动脉穿刺置管，有很多种方法，我会寻找到最适合我自己的，也就是成功率最高的一种方法。”刘志勇说，他始终认为准备永远比操作重要。
做任何操作前，他都会把准备工作做到极致，包括自身的准备、医疗用物的准备以及患者体位的准备。当一切准备工作完善之后，就大胆的操作，不用紧张，放松自己的肌肉，以免手抖导致操作难成功。
