华声在线全媒体记者 戴鹏 通讯员 张波
“昨晚睡得好吗?今天有什么事想跟我分享?”12月5日10时，株洲市芦淞区枫溪街道卫生服务中心精神科主任张捷，正在病房查房。
躺在病床上的是一位30多岁、患有抑郁症的芦淞区居民，他总觉得自己活着是多余，他的存在就是拖累家人……近半小时的查房中，患者在哭泣中倾诉。张捷耐心倾听，不时递上纸巾。
类似的病人，在枫溪街道卫生服务中心住院的还有71位，大多数为辖区居民。2022年3月，该中心与株洲市三三一医院组建成紧密型医联体，开设全市首个社区精神卫生专科。目前，该中心已治愈患者660余人次。
在全国，像枫溪街道卫生服务中心这类基层医疗机构开设精神卫生专科，在家门口就能解“心病”的尚属少数。
住院治疗每天最低只需自费11元
与其他开办在闹市的社区医院不同，从株洲市区前往枫溪街道卫生服务中心，汽车驶离主干道，需经过一段寂静的乡间小路，才能见到红墙白瓦的3层住院楼。
枫溪街道卫生服务中心整洁、简单，没有琳琅满目的医疗设备和刺鼻的药水味。
在家属会见室，74岁的芦淞区居民陈菊香(化名)前来探望在此住院治疗的女儿和儿子，说起自己的遭遇，她数次哽咽。
陈菊香的丈夫多年前去世，女儿和儿子先后患上精神障碍疾病，仅靠她拾废品和外孙女每月2000多元的收入，艰难承担着家庭重担。
“发病6年多来，女儿和儿子在长沙住了4次院。实在没钱了，只能把他们接回来，无奈一直关在家里。”陈菊香说，直到枫溪街道卫生服务中心开设了精神科，一家人才有了希望。
枫溪街道卫生服务中心主任宋峰给记者算了一笔账，以陈菊香的儿子为例，慢性发病期在长沙的大医院治疗，每月自费部分需要6000元左右。而在枫溪卫生服务中心住院治疗，每天最低花费110元医疗费用，还可医保报销90%。
“也就是说，在我们这里住院治疗精神障碍，每天最低只需自费11元。但价格便宜并不意味着治疗效果就打折扣。”宋峰说，该中心与三三一医院组建紧密型医联体后，获得三级医院精神卫生科专家团队的技术支持，为辖区精神障碍患者提供优质治疗资源，解决沉重的经济负担。
打通回归社会“最后一公里”
56岁的孟君(化名)坐在窗前，望着病房外的世界，充满出院的渴望。
她38岁时患上精神分裂症，发病时会产生幻听。18年来，她的病情反复发作，不仅和丈夫离了婚，也失去对孩子的抚养权。
在枫溪卫生服务中心住院期间，孟君的病情已经缓解，能控制自己的情绪，抵抗杂音的干扰。她想出院照顾年迈的母亲，也想给儿子看管小孩。“可家人就是不愿意来接我，哥哥姐姐怕我出院后没人照顾再犯病。”孟君说。
“精神障碍的标签一旦被贴上，就很难揭下。患者即使康复了，也不容易再次融入到社会中去。”在精神科主任张捷看来，精神障碍患者如何回归家庭和社会，是一个复杂的问题。
枫溪卫生服务中心长廊里，墙上挂着一幅幅色彩各异、形态不同的画作，还有一个个制作精美的手串饰品。记者注意到墙上这些作品都被标注了价格，有的还备注“已出售”字样。
“这些都是我们精神障碍患者的作品。每当患者拿到自己的劳动所得，会格外高兴。”张捷告诉记者，对于患者来说能够自食其力，极大地增加他们回归家庭和社会的信心。
为了打通精神障碍患者回归社会“最后一公里”，枫溪卫生服务中心组织患者开展“一技之长”学习，在手工、农技等领域，挖掘其深藏的“天才技能”。
枫溪街道居民马娜(化名)告诉记者，哥哥因身体不好，不能外出打工，家里经济压力又大，患上精神疾病。“在枫溪卫生服务中心住院期间，哥哥学会蒸馒头，治愈回家后就靠这个技能谋生。”马娜说，现在哥哥每天都出门卖馒头，性格开朗了，再没有犯过病。
“社区医院精神科与大医院不同，需要承担更多的社会基层治理责任。不仅要把病治好，打通他们回归家庭和社会的‘最后一公里’更为关键。”张捷说，这是一个全程康复的理念，治疗中培养患者生活、生产技能，让其回归正常生活。
