文字/视频 通讯员 伍一帆 华声在线全媒体记者 周阳乐
夜间无法平躺入睡,只能坐着睡觉?来自永州的小黄(化名)今年8岁,因夜间打鼾严重,并伴有明显的呼吸暂停,近日来到湖南省儿童医院就诊。经过积极治疗,佩戴无创呼吸机CPAP后,小黄夜间睡眠得到了明显改善。
“孩子嘴唇发紫,面色发黑,年纪虽小,但已经有3年的打鼾史,最近病情变得愈发严重,晚上睡觉由于呼吸不畅,经常被憋醒,我们家长也不敢睡觉,生怕孩子突然窒息。而且,由于晚上睡不好,孩子白天打瞌睡,打不起精神,已经严重影响到他正常的学习和生活。”小黄的妈妈担心地说。
10月21日,小黄在妈妈的陪伴下,来到湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,被诊断为扁桃体肥大伴腺样体肥大,并伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征。夜间睡眠状态下血气分析显示:二氧化碳分压最高达81mmhg,氧分压31mmhg,氧饱和度49%,提示呼吸衰竭。湖南省儿童医院当即收治入院。
“由于小黄还有严重的肥胖症,现在114斤,严重超过正常儿童的体重。因此,我们采取的是保守治疗的方式。先是抗感染、雾化治疗,同时给予局部鼻喷及口服药控制鼻炎,减轻鼻腔肿胀,炎症指标降下来后给予CPAP无创正压通气。”该院耳鼻咽喉头颈外科住院医师谢丽华告诉记者。
“这几天我睡得可香了!”小黄开心地说。现在夜间,小黄佩戴着无创呼吸机,已经可以平稳入睡了。
目前,医院正在完善小黄的检查,排查相关内分泌、代谢等相关疾病,同时营养科制定个性化食谱,帮助小黄减轻体重。后期,如果小黄体重得到控制,呼吸暂停的指数降低,一般情况良好,医院将考虑下一阶段对小黄进行手术治疗。
“像这种由于腺样体、扁桃体肥大引起的睡眠呼吸暂停、睡眠打鼾的情况在小孩当中是比较常见的。家长如果发现小朋友睡眠打鼾、呼吸不畅、门牙外凸、用口呼吸的情况,一定要及时来医院就诊。”谢丽华提醒各位家长。
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