三湘都市报·华声在线3月27日讯 26日，长沙市在区域核酸筛查中发现2例新冠肺炎确诊病例。其中病例1唐某某，属于3月14日确诊病例张某的次密切接触者，但他从14日到21日隔离期间核酸全部阴性，21日返回居住地进行健康监测，26日核酸初筛阳性。面对潜伏期的新冠病毒，核酸究竟要做多少次才保险?湖南省疾控中心微检科科长湛志飞主任技师为媒体进行了详细解读。
为何多次核酸检测才呈阳性?
唐某某前几次的核酸一直呈阴性，是因为被检测者之前一直处在潜伏期。湛志飞解释，人们接触感染者后不一定被感染，但如果接触一定时间后能检测出核酸阳性，就是被感染了。
没检测出核酸阳性也不一定说没被感染，这与采样、病毒增殖等多方面原因有关。湛志飞表示，核酸检测是一个多环节的工作流程，包括采样、标本转运、标本签收、核酸提取、核酸扩增等，任何一个环节操作不当，都有出现“假阴性”的可能。
“最主要的还是呼吸道分泌物的排毒量。”湛志飞说，一些被检测者在潜伏期排毒量极低，此时进行核酸检测，容易导致“假阴性”的出现。
目前研究证实，新冠病毒在咽部复制和排出体外最活跃的时间是在出现临床症状前后，此时采集咽拭子进行核酸检测呈现阳性的可能性最高。不过，从感染后到能够检测出阳性的窗口期可能会出现个体差异，不排除一些病例的窗口期比较长。
接种新冠疫苗一段时间后，即便感染新冠病毒，人体产生的抗体也会对新冠病毒进行中和与清除，导致新冠病毒的检出率降低，需多次核酸检测才保险。
核酸检测做几次才“保险”?
引起近期多地疫情的奥密克戎变异株具有传染性强、传播速度快、症状相对较轻、隐匿性强、发现难等特点，尽早筛查才能阻止病毒传播链，避免传染更多人。湛志飞分析，多次核酸检测才呈现阳性的病例一般出现在高风险地区或重点人群中。
对于重点人群，在未解除风险时，可能需要多次核酸检测。比如密切接触者，刚开始呼吸道分泌物的排毒量不多，咽拭子有可能没有检测到，但是不代表体内没有病毒。因为个体差异，不同人之间的耐受性、既往疾病情况不同，会对采样造成一定的影响。所以，新冠病毒核酸检测到底需要做几次，要根据众多综合影响因素来判断。出现多次核酸检测才呈现阳性的情况是正常的，居民群众完全不必担忧，只要按照当地的疫情防控要求进行核酸检测即可。
■三湘都市报·华声在线全媒体记者 李琪
