湖南将全面开启新医保支付机制 “打包支付”将成为新常态

2022-01-06 09:48:07 [来源:长沙晚报] [作者:徐媛] [编辑:伍镆]
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按病组付费,湖南将全面开启新医保支付机制

“打包支付”将成为新常态

长沙晚报1月5日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 欧阳振华)全新的医保支付机制即将在湖南全面开启。5日,湖南省医疗保障局公布了《湖南省DRG/DIP支付方式改革三年行动计划实施方案》,规划未来三年甚至更长时间DRG/DIP(按疾病诊断相关分组/按病种组合分值付费)支付方式改革工作。2022年,全省各市州将启动DRG/DIP改革,实现DRG/DIP支付方式统筹地区全覆盖。目前,湘潭、郴州两市已开启DRG付费改革试点,常德、益阳、邵阳开启DIP付费改革试点。

据介绍,DRG起源于国外,是一种病例组合分类方案。改变了以往按项目付费的模式,转向按病组付费,将药品、耗材转变为成本,促使医院、医生改变以往给病人开大处方,用贵重药品、耗材和大型检查设备等不合理医疗行为。DIP利用大数据对不同地区、不同时期、不同医疗机构的行为进行分析和引导,侧重于以病种组合为单位,根据各级医疗机构的功能定位,通过对不同病种赋予分值的大小差异,体现对治疗方式的导向作用。今后患者治疗出院后,可能不再有长长的结算单。患者按DRG收费标准实施“一口价”,“打包支付”将成为新常态。

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