华声在线11月11日讯(通讯员 姚家琦 记者 邓桂明)气候寒冷,婴幼儿容易患上呼吸道感染,当炎症沿气管、支气管向下蔓延至肺部时,患儿通常先有发热、咳嗽等症状,如果发热持续不退,咳嗽加剧,可能发生肺炎。日前,中央气象台连发暴雪与寒潮预警,今年下半年以来最强寒潮来袭,对孩子们娇弱的呼吸道是一大考验。11月1日至10日,湖南省儿童医院呼吸内科接诊人数已有明显增加,门诊共3489人次,住院1075人次。11日上午,在第13个世界肺炎日来临之际,专家提醒,在寒冷的天气更要警惕儿童呼吸道疾病的发生,接种疫苗可有效预防。
肺炎是5岁以下儿童的重要死因
11日上午11时,16个月的晨晨(化名)正在接受雾化治疗。三天前,晨晨因为重症肺炎住进了湖南省儿童医院呼吸内科。医生介绍,晨晨刚开始只是流鼻涕,家长还以为是普通感冒。但随后晨晨出现了喘息、呼吸困难的症状,连夜送到医院救治。经过积极治疗,目前晨晨的情况已经好转。
湖南省儿童医院呼吸内科主任、主任医师陈艳萍介绍,人体的肺由称为肺泡的小气囊组成,当健康的人呼吸时会充满空气。患肺炎时,肺泡充满了脓和液体,使呼吸产生疼痛并限制吸氧量。
“因为儿童呼吸道的特点,更容易患上肺炎。”陈艳萍表示,婴幼儿的鼻腔比成人短,粘膜柔嫩,易堵塞而致呼吸困难。同时由于气管、支气管比成人狭窄,缺乏弹力组织,容易导致气体滞留,影响气体交换。世界卫生组织的数据显示,肺炎是全球5岁以下儿童最大致死病因。
患有哮喘的孩子能接种新冠疫苗吗?
呼吸道病毒是婴幼儿乃至学龄前期儿童感染肺炎的常见病原体,常见的呼吸道病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、副流感病毒和鼻病毒等。另外引起肺炎的还有很多种细菌,如肺炎支原体、衣原体。目前大家最为关注的新冠病毒,也是一种能引发肺炎的病毒。
关于哮喘患儿能否接种新冠疫苗,陈艳萍表示,答案是肯定的。可以在哮喘的稳定期,哮喘完全控制3个月后接种,在进行脱敏治疗、靶向治疗的过程中也是可以接种的。值得注意的是,在哮喘急性发作期,孩子有喘息、咳嗽、气促、胸闷等典型症状,以及通过口服、静脉等方式进行大剂量糖皮质激素治疗时,应暂缓接种。抗IgE单克隆抗体治疗和过敏原特异性免疫治疗期间可以接种新冠疫苗,但不要在同一天同时进行。
如何预防肺炎
陈艳萍提醒,要注意以下六点:
室内开窗通风,每天至少2次,每次至少30分钟,室内温度保持18-22℃。
有2个或多个孩子的家庭,如果其中1个已经有呼吸道不适的症状,注意保护好另外的孩子,预防交叉感染。孩子尽量分房间休息,间隔1米以上的距离,尤其是不要口对口呼吸,在家也戴好口罩,家里有其他人感冒或出现呼吸道症状者也需要佩戴口罩,避免交叉感染。
注意及时给孩子增减衣物,穿衣是否合理对预防肺炎很重要。由室内到户外、从户外到室内或随气温变化,及时增减衣服来避免孩子受凉。
一定注意手卫生和衣物的清洁消毒。帮助孩子勤洗手,吃任何食物之前一定要洗手。照护孩子的家长在喂孩子吃东西前,自己也要洗手,避免将细菌、病毒带给孩子。
注意饮食营养,增强抵抗力。孩子的食物最好是现烧现吃,宜为孩子选择清淡、营养有温度的食物,忌生冷或引起患儿过敏的食物,以免刺激呼吸道。
接种肺炎疫苗。目前接种预防肺炎的疫苗主要是23价肺炎球菌多糖疫苗,主要预防肺炎球菌引起的肺炎,接种2至3周以后,能够产生抗体,对大部分的肺炎球菌感染具有一定的保护性,免疫功能在五年内有效,两周岁以上的体弱或者是反复患肺炎的幼儿以及高危人群可以使用。