远程会诊开良方
颜石敦 罗微
2月24日上午10时,郴州市第一人民医院远程会诊医疗中心,一场围绕湖北黄冈大别山区域医疗中心新冠肺炎重症患者胡某某的会诊,紧张有序进行。
屏幕那边,郴州援助黄冈医疗队、郴州市第一人民医院医生邝代斌首先通过视频连线,在病房救治现场介绍了胡某某的病情。
2月2日,62岁的胡某某在黄冈市黄州区第一人民医院就诊,确诊患新冠肺炎、呼吸衰竭、高血压、糖尿病,随后转入大别山医疗中心治疗。2月15日, 郴州援助黄冈医疗队接管治疗胡某某。目前,胡某某生命体征尚稳定,但凝血功能差,近几日肌酐持续升高。
“患者是否再次进行核酸检测?镇静药剂量是不是逐渐减少?没发烧,要不要调整抗感染药?血小板下降,该采取哪些措施……”邝代斌说,想通过这次远程会诊,明确胡某某下一步救治方案。
屏幕这边,郴州市第一人民医院呼吸内科、药学部、血液内科、中医科等10多个科室医生组成的专家组,一边通过屏幕诊断,一边深入进行商讨。
呼吸内科医生何炳文率先发言。他说,从先前诊断来看,胡某某属于混合感染,情况比较复杂,还需进行核酸检测。
紧接着,药学部药师陈碧说:“降低镇静药剂量,密切观察、检测药物带来的影响,将患者损伤降到最低。没有发烧,可以停止抗病毒用药。”
血液内科医生梁欣荃也谈了自己的看法,胡某某血小板下降,要及时输注血小板支持治疗。
中医科医生李庆敏建议,针对胡某某的体质、伴随症状等,采取中医配合治疗。
远程会诊持续近2小时才结束。关上屏幕,大家虽然很疲累,但就胡某某后续治疗达成了一致方案,都感到欣慰。