深秋寒凉,气候越来越干燥。有人明明没吃辣的,却感觉嘴巴像“着火”了。这不是一个人的感觉,很多人会突然感到舌头、口腔甚至喉咙像“被火烧了”一样,他们不由自主地想:是不是牙齿或牙龈出了问题?是不是口腔溃疡?长沙市口腔医院的专家表示,这种无名的“火辣辣”感觉,是“灼口综合征”导致的。
漫“话”急救故事
口腔里有隐形火焰?医生揭开灼痛谜团
家住天心区的张女士近日因口腔内持续的灼热感和疼痛,来到长沙市口腔医院友谊路院急诊综合科就诊。
张女士今年52岁,前段时间开始感到口腔内有灼热感,且伴有疼痛,一开始以为是上火了,是偶尔的口腔不适,于是自行服用了一些清热解毒的药物,但症状一直未能缓解。
张女士又尝试各种方法,比如多喝水、改变饮食习惯,甚至使用了市面上一些口腔护理产品,口内依旧灼痛难耐。她也曾到家门口的口腔诊所检查,结果并未发现明显异常。随着时间的推移,那种火烧火燎的感觉越发强烈,尤其是在夜间,常让她难以入眠,严重影响了她的生活质量。
于是,张女士来到长沙市口腔医院友谊路院急诊综合科就诊。当日接诊医生杨镰徽对张女士进行了仔细问诊,以及全面的口腔临床检查,发现张女士除了口腔内的灼热感外,还伴有轻度的口干、味觉异常以及情绪上的焦虑与抑郁。这些症状组合在一起,引起了杨镰徽医生的警觉,因为症状符合灼口综合征的典型表现。
在进一步的检查中,张女士并没有明显的龋洞、牙齿缺损,或者裂纹等导致疼痛的牙齿疾病,其舌运动自如,舌体柔软,触诊反应正常,舌黏膜正常,舌根部轮廓乳头轻微肿大。杨镰徽通过交谈发现,患者近期压力大、工作忙,还经常失眠,结合其临床症状,证实了之前的初步判断——灼口综合征。
据介绍,灼口综合征是一种主要表现为口腔黏膜(尤其是舌部)持续性或间歇性烧灼样疼痛的病症,其病因复杂,可能与精神心理因素、局部刺激、系统性疾病等多种因素有关。
专家解读
灼口综合征的“幕后黑手”,心理因素为主
长沙市口腔医院急诊综合科主任、副主任医师张良付表示,灼口综合征虽然不会危及生命,但它对患者的生活质量影响极大。
灼口综合征与心理因素关系密切。研究结果显示,灼口综合征患者多属焦虑型、抑郁型性格。有调查报告显示,高于75%的灼口综合征患者担心得了癌症,80%的患者辗转就医,17%的患者因家人得过舌癌而害怕,37%的患者偶尔发现舌侧缘和舌根部“疙疙瘩瘩”的叶状乳头和轮廓乳头而频繁对镜自检,陷入“自检、恐慌,再自检、更恐慌,舌痛加重”的恶性循环之中。患者因长期忍受疼痛,导致情绪低落、焦虑甚至抑郁,而精神心理因素往往又是诱发或加重该病的重要因素之一。
灼口综合征的病因及机制尚不清楚,目前认为精神心理因素比如情绪不稳定、焦虑、抑郁,激素水平改变,神经系统病变等占重要原因。
其他系统因素包括更年期综合征、代谢或内分泌疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退,缺乏铁、锌、B族维生素等疾病,高血压和糖尿病会促使血管壁增厚、血管腔减小,部分血管淤滞,微循环障碍引起代谢产物堆积与炎症递质释放增加,从而导致该病的发生。
此外,局部因素包括牙石、残根残冠、不良修复体、口腔充填材料或药物过敏、吸烟饮酒、咬颊、咬舌、口腔术后瘢痕等刺激也可诱发。
灼口综合征的治疗,主要包括心理疏导和口服药物治疗。首先,应消除患者内心的恐惧,建立正确的认知,促进症状缓解;其次,根据系统疾病情况,做好疾病控制;同时,改变不良习惯,对症用药。此外,当出现疑似症状持续不减或加重时,建议尽快就医,以得到专业治疗和帮助。
灼口综合征就像一场“无形的火灾”,让人感到舌头、口腔内部或嘴唇都在灼烧,但当医生检查时却看不到明显的炎症或病变。也就是说,口腔看起来一切正常,但却像装了个火炉子一样难受。虽然听起来有些吓人,但它不会让人“火上身”或“口腔冒烟”,更不会让你变成“喷火龙”,只是确实影响日常生活质量。
图说健康
灼口综合征带来的灼热感,可这样“灭火”
如果发现自己的口腔出现了莫名的灼热感,张良付表示,不要着急也无需恐慌,以下几种方法或许能帮助缓解不适:
1.及时看医生。如果口腔的“火焰”让你备受折磨,赶紧去正规医院就医。医生会为你全面检查是否存在其他潜在问题,并根据具体情况制定合适的治疗方案。
2.健康饮食。多吃富含维生素和矿物质的食物,尤其是维生素B和铁,如绿叶蔬菜、坚果、鸡蛋等,这些食物可帮助补充身体所需的营养,减少“火烧”感。
3.保持口腔湿润。喝足够的水,保持口腔湿润。避免喝酒、吸烟,减少咖啡和碳酸饮料的摄入,以防加剧口腔的干燥感。
4.减压放松。如果生活节奏非常紧张,试着给自己一些时间放松,比如练习瑜伽、散步或做深呼吸,减少情绪压力,让“火焰”渐渐熄灭。
5.局部护理。就医时,医生可能会开一些漱口水或药膏,帮助缓解不适感。在家中,也可以含一些冰块或吃冷冻食物,这样有助于“降温”。
如何预防口腔的“无名火”?
1.均衡饮食。每天的饮食中要多摄入维生素和矿物质,尽量避免过于辛辣或刺激的食物。
2.保持良好的口腔卫生习惯。每天认真刷牙,使用无酒精的漱口水,保持口腔清洁。
3.保持愉快的心情。尽量保持情绪稳定,避免焦虑和压力过大,这样也能减少口腔“火灾”发生的概率。
来源:长沙晚报