新冠感染患者陆续出院,专家分享救治“五字”真经

2023-01-16 23:01:29 [来源:华声在线] [编辑:潘华]
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华声在线1月16日讯全媒体记者 李琪 通讯员 周瑾容 翁晓军 申勇)经过医护人员的精心救治,湖南省人民医院一批又一批的新冠感染患者包括重症患者病情好转,逐渐康复,陆续出院。2022年12月7日至2023年1月12日,共有1775例新冠病毒感染和新冠肺炎患者经治疗后陆续出院,其中年龄最大的101岁。

近日,湖南省人民医院举行新冠救治经验总结分享会,多科专家共同总结分享临床救治中的经验和体会,并提出新冠重症救治的“五字真经”。

“早”:65岁以上,合并有慢阻肺、冠心病、糖尿病、肾功能不全、恶性肿瘤以及没有接种疫苗的人群是“高风险人群”,在家中未能被及时监测到或者未引起足够重视,往往到医院就诊时病情已经十分危重了,病变部位超过70%,也就是出现了大家俗称的“白肺”。专家提醒,这类人群,如咳嗽时间久,出现胸闷、气喘、呼吸困难、精神状态差等症状,要引起重视,及时就医,早干预、早治疗。

“准”:目前临床上按照《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,对新冠感染患者进行规范诊治。部分新冠重症患者合有肺部其他病原体感染,临床医生要有敏锐嗅觉,密切监测相关感染指标,细心观察各种细微的病情变化,把握好救治关键点。

“通”:大部分新冠重症患者有明显缺氧反应,血氧饱和度是评价新冠感染患者是否出现缺氧、呼吸衰竭的一个重要指标,也是提示是否转为重症或者是危重症的一个预警指标。如果血氧饱和度低于93%,需要进行紧急处理纠正缺氧。可以选择每天保持进行俯卧位通气,能够有效帮助患者改善氧合情况。

“多”:在新冠感染患者特别是重症患者的救治中,湖南省人民医院坚持以患者为中心,发挥综合医院学科齐全的资源优势,利用MDT模式,多学科通力协作,共同为患者制定和实施最优诊疗方案。“目前呼吸三科(呼吸重症科)收治重症患者21个,年龄最大的86岁,最‘年轻’的也有62岁,均为合并基础疾病的老年人。经过各科室的积极配合目前各项治疗抢救措施及时,效果也是明显的,救治成功率比较高。”呼吸三科曹君对未来充满信心。多科室、多团队建立抢救-治疗-康复一体化模式,关注全程全人,精准治疗,精心护理,取得了良好成效。

“康”:早期开展康复治疗,可以帮助患者缩短住院时间,更快恢复健康。根据患者具体情况制定个性化治疗方案,能有效减轻新冠肺炎的症状,提高患者的生活质量和日常生活能力。目前,医院开设多个新冠康复门诊,为出院后患者以及“阳康”中的群众提供康复指导和专业服务。同时“中医力量”积极发挥传统中医药的优势,推出了中药治疗,辨证论治,一人一方;耳穴芽豆;针灸推拿等特色项目。

同时,康复初期需避免剧烈运动,及时休息。“新冠感染患者住院周期一般为7—10天,危重症患者治疗周期会延长。由于新冠病毒可能攻击影响到全身机体,因此建议患者出院后2—3周内,注意避免劳累,适当放缓工作和生活节奏,尽量充分休息,同时保证充足营养。”呼吸二科主任张卫东提醒。

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