市民居家也能有“医”靠
看人大代表、政协委员对基层医疗、医保报销等话题有何建议
潇湘晨报记者章杨梓昕李琼皓王茶茶黎棠实习生林文心兰长沙报道
与人民健康息息相关的医疗领域，一直以来都是市民关注的重点。医保报销、分级诊疗……今年长沙市两会，这些相关短语频频出现在各位医药卫生界代表的建议中。
那么，人大代表、政协委员又带来了哪些最新的医药卫生健康领域的声音?
基层医疗
提质社区医疗资源减轻看病压力
促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，坚持预防为主，加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力……近年来，随着我国医疗制度不断地发展和完善，基层医疗的建设和发展也备受关注。
“如何减轻病患看病的成本压力，这是值得深思和研究的问题。”长沙市政协委员、长沙一派直驱科技股份有限公司党支部书记沈涌说。今年长沙市两会期间，她带来提案《建议提质社区医疗资源，解决尿毒症患者透析治疗的便利与安全问题》。
在社会调研中，沈涌发现，随着我国医保逐步健全、完善以及我国血液透析技术的进步与研发，血液透析患者的透析龄明显增加，其中最为明显的是尿毒症患者中新患者人数逐年增加，老患者平均透析龄持续延长。“存量患者总量增长速度远远大于现有医疗资源的配置，透析床位‘一位难求’。一些高龄、残疾、体弱的患者不得不频繁到离家较远的医疗机构接受治疗，增加了其家人护理和个人就医难度。”
在沈涌看来，医疗资源下沉到社区，提质社区医疗资源，有助于减轻类似尿毒症等大病患者看病成本。因此，她建议，首先是以社区为单位进行透析治疗资源和需求对接分析，在分工基础上，实现部门联动，形成合力;其次在单个或者多个社区卫生服务中心联合设置独立或片区透析治疗点;加快智慧社区建设，推动长沙市智慧社区医疗体系建设标准、规范化，降低建设的时间和投资成本，尽快实现尿毒症患者在家门口就能透析的期许。
“精准扶医”，推进分级诊疗落地
“分级诊疗”在我国已经提出很多年，但如何彻底改变“有分级无分诊”的状况，仍是关注的重点。为此，长沙市人大代表蔡蔚、彭国其向长沙市十六届人大二次会议提交《关于加强基层医疗服务，有力推进分级诊疗落地的建议》。他们建议，政府宣传引导，有力、有序推进分级诊疗。让老百姓有“大病进大医院，小病进基层医院，康复进小医院”的意识。基层医院能解决日常输液、打针、慢性病(包括肿瘤患者)的日常管理。此外，打造医联体、建立绿色转诊通道，要真正建立由上到下的医联体，大医院有联点的基层医院，进行“精准扶医”。
同时，基层医院(卫生站)加强业务学习，拓展知识结构。每个基层医生都应该是全科医生，熟悉临床常见病、多发病的诊治流程，能做些基本的操作，方便老百姓。增强基层医院医务人员的积极性和学习动能，如提高待遇，增加进修学习机会等。
健康产业
建设大数据平台方便老百姓求医问药
医疗是民生之需。随着国家健康医疗大数据中心试点名单的发布，各试点省市先后出台支持政策和实施方案，加快推进医疗大数据中心的建设。“长沙布局全国医疗中心，首先需要考虑加快长沙市医疗大数据平台建设。”长沙市政协委员、爱尔眼科医院集团长沙地区CEO吴娜说，建设长沙市健康医疗大数据平台，可以推动长沙医疗健康向着高质量、高水平、人性化的方向发展。
当前，云计算、大数据、移动互联网和5G信息技术不断发展，为智慧健康深化应用提供了更多可能。“数据平台建设成为智慧健康产业突破发展的关键所在。”吴娜认为，建设医疗大数据平台，医疗卫生主管部门、各级医疗机构和医务人员以及广大人民群众都能受益。特别是老百姓，可以通过大数据平台，随时随地得到及时快捷、专业可靠的医疗服务，获取可信的医疗资源与知识，更好地实现个人与家庭成员的健康管理。
医保报销
建议将心理治疗费用纳入医保报销范围
世界卫生组织公布的数据显示，目前全球有超过10亿人患有精神障碍，几乎每8个人中就有一位精神障碍患者。
据《2022年中国抑郁症蓝皮书》数据显示，中国精神卫生调查显示，目前我国患抑郁症人数9500万，每年大约有28万人自杀，其中40%患有抑郁症。“抑郁症已成为人类第二大杀手，也成为我国第二大精神疾病。”长沙市十六届人大代表潘静表示，心理治疗是各种精神障碍和心理问题的治疗方法之一，无论是作为单独治疗方式还是与药物治疗相结合治疗，它都在疾病治疗和康复中发挥着重要作用。
然而目前，精神疾病患者一般治疗周期较长，费用高，精神类药物贵，对很多家庭来说是不小的负担。“目前精神疾病的药品部分已经纳入医保目录，但我国很多地区的心理治疗仍不在医保范围内，导致心理疾病患者主要以药物治疗为主，缺乏有效的其他心理治疗方式。”潘静说。
此外，当前精神疾病的界定、治疗和用药等缺乏统一的标准，难以形成标准统一的诊疗流程，而社会机构提供的心理咨询服务乱象严重，没有统一收费标准，收费高者每小时可达到两三千元甚至更多。“在这种情况下，使部分市民分不清心理咨询和心理治疗，导致很多心理患者难以获得专业的心理治疗。”潘静建议，完善心理服务体系，统一心理疾病界定和诊疗标准，以及报销比例，尽早把心理治疗服务纳入医保目录，完善心理疾病的社会保障。
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责编：刘茜
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