重拳整治“医闹”“医托”“号贩子”“黑救护车”、骗保、过度医疗等乱象
我省改革完善医疗卫生行业综合监管制度
湖南日报·华声在线记者 刘笑雪
怎样加强医疗卫生行业全行业全过程监管?如何重拳整治医疗卫生领域乱象?9月17日,省委全面深化改革委员会第四次会议审议通过了《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的实施意见》(以下简称《意见》),“对症下药”提出了一系列解决措施,保障我省群众的健康权益。
《意见》提出,到2020年,建立职责明确、分工协作、运行规范、科学有效的综合监管制度,健全机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。
加强全行业全过程监管
近年来,随着医疗卫生服务新产业、新业态、新模式不断涌现,医疗服务量迅速增长,深化医药卫生领域行政审批制度改革已经刻不容缓。针对这一“痛点”,《意见》要求,加快推进医药卫生领域行政审批制度改革,推进网上审批和“一件事一次办”,相关部门按职责建立行政审批事项清单并向社会公示。同时,探索将部分省级医疗卫生行政审批事项委托下放至市州。
《意见》中的一些措施,体现了从重点监管公立医疗机构向全行业监管的转变。《意见》指出,健全医疗机构内部质量与安全管理体系和机制,推行巡查、点评、约谈、处罚、通报五项制度,推进6S精益管理;强化外部质量控制,对重点部门、重点专业、重要岗位、关键环节、高风险人员加强监管。对社会办医疗机构和公立医疗机构的评审评价实行同等标准。
对于医疗卫生从业人员的监管也更加严格。根据《意见》,医务人员收入不得与药品耗材和检查化验等收入挂钩。我省将建立医疗卫生从业人员医德医风档案,落实医务人员医德考评制度,强化考评结果运用。严格执行“九不准”等相关制度,将相关处罚情况纳入医疗卫生行业信用记录。
重拳整治医疗卫生领域乱象
当前,过度医疗和欺诈骗保等乱象严重危害了正常医疗服务秩序,损害了群众利益,如何从制度层面精准打击这类行为?《意见》指出,推进医保智能审核和实时监控,将临床路径、合理用药、支付政策等规则融入医院信息系统。严肃整治不合理检查、不合理用药、不合理治疗和不合理收费,严厉查处欺诈骗保违法犯罪行为。建立完善医保协议医疗机构动态退出机制。
针对人民群众反映强烈的医疗领域违法犯罪行为和虚假医疗广告等问题,《意见》要求,严厉打击非法行医和欺诈医疗等违法犯罪行为,加大对“医闹”“医托”“号贩子”“黑救护车”等违法行为整治力度。督促各类广告媒介加强自律,严禁发布虚假医疗广告。严肃查处假冒医疗机构或医务人员宣讲医疗和健康养生知识。
为了让公众更好地参与医疗卫生行业监督,《意见》提出,加强以12320为主的医疗卫生服务投诉举报平台建设,设立全省医疗卫生服务投诉举报奖励基金。