省儿童医院新生儿一科，医护人员正在照顾早产宝宝。通讯员 李奇 供图
中信湘雅生殖与遗传专科医院中，约有35万份“小生命”沉睡在-196℃的液氮中，等待父母的唤醒。通讯员 董雷 供图
“我45岁了，还能做试管婴儿吗?”“我之前在你们医院治疗过并冷冻了胚胎，现在可以解冻吗?”近日，随着“全面二孩”政策的出台，到中信湘雅生殖与遗传专科医院前来咨询胚胎解冻的患者逐渐增多，每天都有一两百人。
大龄夫妇怎样优生优育?解冻胚胎有什么样的要求?为了给更多想生二孩的夫妇释疑，记者今天来到中信湘雅生殖与遗传专科医院，向该院院长、我国著名生殖医学与医学遗传专家卢光琇“求解”。
现状
35万“小生命”待唤醒
“之前也是在这里做的试管婴儿，听说会开放全面二孩，所以当时冷冻了多余的胚胎，盼着自己赶得上生个二胎。”今天，40岁的罗女士专程从株洲来到长沙中信湘雅生殖与遗传专科医院，找专家了解解冻胚胎再生育的相关情况。因为提前冷冻了胚胎，罗女士很有希望生个优质宝宝。
以前咨询的患者，基本是就诊方面的;而现在咨询的患者，多半是关于“二孩”的，且大部分是在医院冷冻了胚胎的患者。记者从该医院了解到，2013年“单独二孩”政策出来后，咨询再生育的市民不断增多;而今年“全面二孩”政策的出台，这个话题更是被“引爆”，不少市民已经开始做准备，平均每天都有一两百人前来咨询。
目前，中信湘雅生殖与遗传专科医院约有35万份“小生命”， 静静地沉睡在-196℃的液氮中，等待父母的唤醒。卢光琇院长坦言，从目前的情况来看，“全面二孩”时代的来临，或催生冷冻胚胎解冻潮。
数据
冷冻胚胎成功率仍很高
“很多夫妻虽然第一次成功了，但也会将余下的胚胎进行冷冻。”据了解，冷冻胚胎的费用并不昂贵，患者在签署了冷冻知情同意书之后，缴纳一千多元的启动费用，保存期限为半年。若半年后打算继续保存，则每月费用约100元左右。
卢光琇院长表示，虽然胚胎进行了冷冻，但成功率依然很高。根据该医院的数据，2014年试管婴儿治疗周期超过3.1万例，治疗规模及妊娠率在全世界都名列前茅。其中鲜胚平均妊娠率达到64%，而冻胚妊娠率约为53%。
专家也提醒，目前该冷冻胚胎库保存有自2010年1月1日起的冻存胚胎，如果胚胎超过了保存期，需要继续冷冻保存或启用的患者，需及时办理冻存续费手续。
提醒
接受辅助生殖
最好在35岁以前
卢光琇表示，无论是头胎还是二胎，超过35岁的女性，其生育能力均呈现直线下降趋势，主要表现在卵巢储备功能不足、卵子老化等。而这些还可能伴随着胎儿出生缺陷上升的风险，如因染色体出现异常导致畸形、智力低下、发育缓慢或不全等。如果妇女在35岁之前有多次流产经历，更会增加不孕的几率。
“胚胎质量的好坏取决于卵子的质量，而胚胎的质量决定了做试管婴儿的成功几率。”卢光琇表示，女性生育孩子，特别是接受辅助生殖技术，最好在35岁以前，年龄越大，卵子的质量就越会下降。
高龄产妇如果怀上孩子，一定要做产前筛查;接受辅助生殖技术的高龄产妇，有必要时还需接受植入前胚胎遗传学诊断。
延伸
“大龄生育”
可走绿色通道
为帮助有生育需求的大龄夫妇快速就诊，该院从本周开始启动“大龄夫妇二胎生育咨询就诊绿色通道”，仅需做三项必须检查，便可快速对其生育能力进行评估并提出生育建议。该绿色通道针对1975年12月31日前出生且有生育二孩意愿的女性，此类患者挂新病人咨询号后，工作人员将快速为其开具相关检查，并为其预约高资历复诊专家。
卢光琇提醒初次来院就诊的大龄二孩助孕病友，夫妻应同来检查。一般建议在月经第2-5天检查内分泌，月经干净后3-5天做B超，男性精液检查需禁欲3-5天。
■记者 李琪
通讯员 董雷
冷冻胚胎如何“解冻”
据介绍，胚胎在-196℃的液氮中时，新陈代谢处于静止状态。在解冻时，工作人员把胚胎放入特殊解冻液体中，解冻液会在几秒钟内让胚胎体温上升至接近人体的37℃。约20分钟后，胚胎就苏醒了，如果检查后质量合格，便可以进行再次移植。
“高龄生育潮”或致“早产儿”增多
提醒：适龄夫妻应养成良好饮食作息习惯
华声在线—三湘都市报11月17日讯 今天是“世界早产儿日”，湖南省儿童医院发布该院住院早产儿数据。专家分析，近年来早产儿，包括晚期早产儿，发病率呈逐年上升趋势。但晚期早产儿的护养不受重视，呼吁社会多关注“晚期早产儿”的救治，避免出现悲剧。
案例
晚期早产儿
“被”出院导致夭折
36周的时候，小小(化名)提前出生了，属于晚期早产儿，出生后出现黄疸，医生建议住院治疗。
因为老家有孩子出生第三天办酒的习俗，虽然医生不断劝阻，小小的父母还是强行将他带回了家。不料，回家后小小黄疸加重，家人直到第九天才带着他到医院救治，最后孩子因抢救无效不幸夭折。
“胎龄在37周以前出生的活产婴儿称为早产儿，其中胎龄在34周-37周的称为晚期早产儿，又称为‘近足月儿’，其出生率约在所有早产儿总数的2/3。”湖南省儿童医院早产儿ICU主任高喜容教授介绍，晚期早产儿往往也要拼闯黄疸、感染、呼吸、喂养以及脑损伤五大难关，才能摆脱死亡威胁，如不住院规范治疗，将严重影响孩子的健康，甚至导致死亡。
但在通常的情况下，家长和社会的关注焦点都在28周-32周出生的早产儿，所以导致这“2/3”数量的早产儿未能受到重视，引发了不少小小这样的悲剧。
数据
“全面二孩”
或催生更多早产儿
根据世界卫生组织调查分析，近10年来，全球早产儿发生率快速增加，概率约为10%，每年约有100万例婴儿死于早产并发症。中国每年出生早产儿在100万以上。
湖南省儿童医院住院患儿数据统计，2014年该院收治早产儿2339例，较2011年医院收治的早产儿1384例，增多了955例，发病呈逐年上升趋势。
高喜容教授介绍，如果护理不当或救治不及时，许多早产儿即使有幸生存下来，会或多或少存在一些视力、听力或者智力方面的缺陷，给整个家庭和社会带来沉重的负担。
目前，我国“全面二孩”政策已经出台。“接下来的这几年，估计早产儿会阶段性地增加。”高喜容教授表示，由于新生儿基数的变大，加上赶生“二孩”的高龄孕妇更是早产的高危人群，早产儿的数量必然呈现增加趋势。
■记者 李琪 通讯员 姚家琦 李奇
提醒
要养成良好的饮食和作息习惯
高喜容教授介绍，适龄生育期的夫妻，双方都应积极锻炼身体，戒烟戒酒，养成良好的饮食和作息习惯，为生育健康的宝宝打下良好的基础。
“早产多半是妈妈的疾病引起的，比如妊娠糖尿病、妊娠高血压。”孕妈妈应重视保健，远离易造成胎儿损伤的环境和因素，定期做好产前检查，积极预防早产。
“对于早产的宝宝，必须要在医院多待些日子进行密切观察和护理，积极减少后遗症的发生。” 高喜容补充道，“特别是对于晚期早产儿，家长也切不可放松警惕，避免出现像小小那样的悲剧。”
责编：张梅
来源：华声在线—三湘都市报
