应急解除后，湖南如何应对可能的疫情
5月21日上午，湖南省卫生厅权威发布：鉴于湖南省目前已连续20天无新发人感染H7N9禽流感确诊病例报告，148名密切接触者已全部解除医学观察，当前疫情处于可控状态，经省人民政府同意，终止湖南省流感流行应急预案Ⅳ级响应。
此次终止的是流感流行应急预案Ⅳ级响应，这意味着先前在这一级别应急预案响应之下建立的监测、救治、报告等体系，都将发生变化，防控工作转入常态化管理。
“常态化管理，并不意味着放松，而是更加有的放矢去防控疫情。”5月21日，湖南省卫生厅疾控处陈姓处长说。
本报记者刘少龙通讯员彭秘辉长沙报道
解除前
疫情每日上报，并入户搜索、排查病例
在应急监测期间，监测县(市、区)内的各级医疗机构对前来就诊的发热伴流感样症状的病例进行登记和报告。
监测县(市、区)疾病预防控制中心对上报的发热伴流感样病例进行追踪和排查，每日将进展情况逐级上报到中国疾病预防控制中心和卫生部，并入户搜索、排查居民中是否有发热伴流感样症状的病例，每日将搜索、排查结果逐级上报到中国疾病预防控制中心和卫生部，并将病例送往医院治疗。
未发生疫情地区各级各类医疗机构对发热病人进行甄别和鉴别诊断，对可疑病人及时进行隔离，并采样分离病毒。
解除后
全省23家哨点医院，每周采集20份流感样病例
继续按照相关规定加强不明原因肺炎的监测、排查、管理，早期发现、预警和有效控制可能出现的人感染H7N9禽流感防控和其他聚集性发生的呼吸道传染病疫情。
继续落实流感样病例监测。全省23家流感监测哨点医院和15家网络实验室要进行强化流感样病例及人感染H7N9禽流感监测工作，每周采集20份流感样病例及H7N9禽流感监测病例和疑似病例标本进行包括季节性流感和人禽流感的监测。同时做好暴发疫情监测与调查处理工作。
加强环境监测，加强对活禽批发市场和交易市场环境的监测，及时发现可能的环境污染情况，早期发现、预警可能的疫情。
解除前
接报后2小时内进行个案调查每日疫情上报
县(市、区)级疾病预防控制中心应在接到报告后2小时内对流感样病例进行详细的流行病学个案调查。必须按照相关要求和标准采集病例相关标本。
各地根据卫生部或中国疾病预防控制中心的要求，及时报告病例的有关流行病学和临床资料，应在24小时内将相关标本送上级疾控机构。
开展应急监测期间，监测范围内各级各类医疗卫生机构电话报告当地卫生行政部门和上级疾控机构。
疾病预防控制机构接到报告后，立即开展追踪排查工作，每日以电子邮件或传真方式逐级上报到中国疾病预防控制中心和卫生部。
省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告。
解除后
发现不明原因肺炎，12小时内会诊、网络上报
继续对不明原因肺炎进行排查，各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后，应立即报告医疗机构相关部门，由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的，应立即填写传染病报告卡，注明“不明原因肺炎”并进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构，应立即向当地县级疾控机构报告,并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。县级疾控机构在接到电话报告后，应立即进行网络直报。
各级疾控机构在日常疫情监测中,要每日主动监视和分析网上报告的不明原因肺炎病例的数据,分析是否有同一时间、空间或特定职业的聚集性不明原因肺炎病例发生。
解除前
对感染禽流感的病人任何医疗结构不得拒诊
病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或确诊。协助疾控机构人员开展标本的采集、流行病学调查工作。做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染。
对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人，任何医疗机构不得拒绝接诊。
对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。
解除后
负责不明原因肺炎病例诊治、排查
各级医疗机构负责不明原因肺炎病例的诊治、排查工作，医务人员在采集不明原因肺炎病例病史时,应注意询问病人的流行病学史及其周围是否有聚集性发病现象。
负责对聚集性病例所在医院内的密切接触者进行登记、医学观察及资料上报。
负责采集不明原因肺炎病例的临床标本,并妥善保存,以备送检。
负责对流感信息的日常搜集、监测。
解除前
省级卫生部门发布须经国家卫生部门授权
国务院卫生行政部门及时向国务院各有关部门和各省、自治区、直辖市卫生行政部门以及军队有关部门通报突发公共卫生事件情况。对涉及跨境的疫情线索，由国务院卫生行政部门向有关国家和地区通报情况。省级卫生行政部门经国家卫生行政部门授权后，负责向社会发布本行政区域内人禽流感疫情信息。
信息发布应做到及时、准确。
解除后
继续与农、林部门信息互通及时发布信息
湖南省卫生厅疾控处陈姓处长说，应急响应解除后，将继续与农业、林业等部门的信息互通和协调联动，并及时向公众主动发布权威准确信息。
以上材料均来自《人感染高致病性禽流感应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》（潇湘晨报）
H7N9禽流感在湘共致两人死亡
